單項選擇題患者女性，62歲。主訴上腹部隱痛，反復(fù)不適5個月，全身皮膚發(fā)黃10余天就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）。患者擬行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)前應(yīng)特別注意采取的護理措施是（）
A.禁食72小時，術(shù)晨溫鹽水洗胃
B.將血糖控制在10.0mmol／L
C.適當應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.給予高蛋白、高糖、高脂肪飲食
E.補充維生素K
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1.單項選擇題患者女性，62歲。主訴上腹部隱痛，反復(fù)不適5個月，全身皮膚發(fā)黃10余天就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）。患者擬行胰十二指腸切除術(shù)后3小時，腹腔引流管在患者變換體位后突然引流出鮮紅色血性液約150ml；此時應(yīng)采取的最正確的措施是（）
A.嚴密觀察，報告主管醫(yī)生
B.恢復(fù)原臥位
C.加大負壓吸引，促進引流
D.夾閉引流管，暫停引流
E.快速大量輸液輸血
2.單項選擇題患者女性，62歲。主訴上腹部隱痛，反復(fù)不適5個月，全身皮膚發(fā)黃10余天就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）?；颊邤M行胰十二指腸切除術(shù)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，心率120次／分，呼吸急促30次／分，吸氧4L／分；叩診左肺呼吸音減弱，此時最可能的原因是（）
A.切口感染
B.腹腔感染
C.胰瘺
D.肺部感染
E.尿路感染
3.單項選擇題患者女性，62歲。主訴上腹部隱痛，反復(fù)不適5個月，全身皮膚發(fā)黃10余天就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）。為明確診斷，行ERCP檢查，術(shù)后2小時患者主訴左上腹劇烈疼痛，淀粉酶測定835蘇氏單位，此時最可能的原因是（）
A.癌腫破裂
B.急性胰腺炎
C.膽道感染
D.化膿性膽管炎
E.急性腹膜炎
4.單項選擇題患者女性，62歲。主訴上腹部隱痛，反復(fù)不適5個月，全身皮膚發(fā)黃10余天就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）。為了解黃疸性質(zhì)，應(yīng)首選的輔助檢查是（）
A.癌胚抗原（CEA.測定
B.肝功能測定
C.肝炎病毒檢測
D.血淀粉酶測定
E.大便隱血測定
5.單項選擇題患者男性，67歲。上腹部不適及隱痛半年，近日食欲減退，消瘦乏力，皮膚黃染來院就醫(yī)?；颊哐迥懠t素＞300μmol／L，B超示膽囊腫大，胰管擴張，此患者最可能的診斷是（）
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.膽總管下端結(jié)石
D.胰腺癌
E.膽囊癌
6.單項選擇題患者男性，67歲。上腹部不適及隱痛半年，近日食欲減退，消瘦乏力，皮膚黃染來院就醫(yī)。對于晚期胰腺癌患者主要治療手段是（）
A.全胰切除術(shù)
B.胰頭十二指腸切除術(shù)
C.放療
D.化療
E.不能切除的胰腺癌的轉(zhuǎn)流術(shù)
7.單項選擇題患者男性，67歲。上腹部不適及隱痛半年，近日食欲減退，消瘦乏力，皮膚黃染來院就醫(yī)。為了明確診斷不適宜的檢查為（）
A.血清膽紅素
B.血尿淀粉酶
C.CT檢查
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
E.細胞學(xué)檢查
8.單項選擇題患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是（）
A.骨肉瘤
B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
C.骨軟骨瘤惡變
D.骨巨細胞惡變
E.骨缺血性壞死
9.單項選擇題患者男性，41歲。因右上腹陣痛伴高熱10余天入院?；颊咦允黾韧心懡Y(jié)石病史，查體：患者急性面容、黃疸，肝區(qū)壓痛、肝大伴觸痛。實驗室檢查：白細胞計數(shù)20.3×10／L，中性粒細胞0.98，B超示右肝內(nèi)占位?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)腹痛、腹部壓痛和反跳痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、速脈、氣急，其可能發(fā)生的是（）
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.急性腹膜炎
10.單項選擇題患者男性，41歲。因右上腹陣痛伴高熱10余天入院?；颊咦允黾韧心懡Y(jié)石病史，查體：患者急性面容、黃疸，肝區(qū)壓痛、肝大伴觸痛。實驗室檢查：白細胞計數(shù)20.3×10／L，中性粒細胞0.98，B超示右肝內(nèi)占位。對此患者施行膿腫切開引流，術(shù)后護理不妥的是（）
A.鼓勵多食高蛋白、高熱量、富含維生素的食物
B.若有低蛋白血癥可輸血制品
C.保持引流管通暢
D.術(shù)日行膿腔沖洗
E.術(shù)后取半臥位