單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是()
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生,等待處理
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1.單項選擇題患者女性,52歲。近日突然出現(xiàn)高熱、咳嗽,右側(cè)胸痛,呼吸困難。查體:體溫40℃、P118次/min,R25次/min。血常規(guī):WBC2.0×10/L,胸片示右側(cè)胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡便有效的方法是()
A.檢查引流管是否扭曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者呼吸是否正常
D.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
E.檢查引流管是否有液體流出
2.單項選擇題患者男性,30歲。左前胸刀刺傷1小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓80/40mmHg。左前胸4~5肋間處見約4cm刀傷口。該患者的病理生理改變是()
A.低血容量休克
B.縱隔移位,心臟受壓
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.縱隔撲動
E.呼吸循環(huán)功能衰竭
3.單項選擇題患者男性,30歲。左前胸刀刺傷1小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓80/40mmHg。左前胸4~5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價值的措施是()
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔鏡檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸腔閉式引流
4.單項選擇題男,50歲,浙江漁民,近1年來慢性腹瀉,每日2~3次,大便稀,帶膿血,伴里急后重,糞便檢出血吸蟲蟲卵?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.急性血吸蟲病
B.無癥狀血吸蟲病
C.慢性血吸蟲病
D.晚期血吸蟲巨脾型
E.晚期血吸蟲腹水型
5.單項選擇題患者男性,30歲。左前胸刀刺傷1小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓80/40mmHg。左前胸4~5肋間處見約4cm刀傷口。心包腔穿刺后正確的治療措施是()
A.胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引
B.快速輸血,補液,抗休克
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開,呼吸機輔助呼吸
E.快速擴容后,應(yīng)用血管活性藥物