單項選擇題男性,70歲,有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。該病人的醫(yī)療診斷可能為()
A.直腸癌
B.乙狀結(jié)腸癌
C.麻痹性腸梗阻
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.小腸扭轉(zhuǎn)
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1.單項選擇題男性,70歲,有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。在護理該病人時,最重要的觀察內(nèi)容是()
A.腹痛
B.腹脹
C.腸絞窄征象
D.嘔吐
E.排便
2.單項選擇題男性,70歲,有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。為明確診斷,該病人還應(yīng)做的檢查是()
A.B超
B.腹部立位X線平片
C.結(jié)腸鏡
D.直腸指診
E.CT
3.單項選擇題男性,70歲,有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。下列針對病人的處理措施不正確的是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用抗生素
D.補液
E.立即手術(shù)治療
4.單項選擇題男性,25歲,飯后出現(xiàn)急性上腹痛2小時,惡心、無嘔吐,來急診就診。查體發(fā)現(xiàn)右下腹麥氏點固定壓痛,結(jié)腸充氣試驗陽性。針對該病人最有效的治療方法是()
A.應(yīng)用抗生素
B.補液
C.闌尾切除術(shù)
D.應(yīng)用解痙藥止痛
E.注射嗎啡
5.單項選擇題男性,25歲,飯后出現(xiàn)急性上腹痛2小時,惡心、無嘔吐,來急診就診。查體發(fā)現(xiàn)右下腹麥氏點固定壓痛,結(jié)腸充氣試驗陽性。目前主要的護理措施是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.半臥位
D.休息
E.藥物止痛
6.單項選擇題女性,28歲,妊娠8個月,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下處有壓痛,無腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī):WBC10.1×10/L,中性粒細胞83%。該病人診斷較為困難的原因不包括()
A.盲腸被子宮推壓上移
B.機體免疫功能下降
C.腹肌被拉直
D.腹膜炎不易局限
E.大網(wǎng)膜不易包裹炎癥部位
7.單項選擇題女性,28歲,妊娠8個月,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下處有壓痛,無腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī):WBC10.1×10/L,中性粒細胞83%。如果病人病情進一步加重,應(yīng)該考慮()
A.應(yīng)用黃體酮
B.繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療
C.局部理療
D.行剖腹產(chǎn)手術(shù),同時處理原發(fā)病灶
E.終止妊娠
8.單項選擇題女性,50歲,腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血便。查體:左中腹可捫及包塊,邊界不清,為明確診斷應(yīng)做()
A.B超檢查
B.CT檢查
C.AFP檢查
D.乙狀結(jié)腸鏡檢查
E.糞便檢查
9.單項選擇題男性,45歲,進行性消瘦、貧血、乏力,右下腹可觸及腫塊,大便潛血試驗陽性,可能的診斷是()
A.直腸癌
B.結(jié)腸息肉
C.右半結(jié)腸癌
D.左半結(jié)腸癌
E.慢性痢疾
10.單項選擇題男,56歲,近3個月來排便次數(shù)增多,每天3~4次,為黏液膿血便,且有里急后重感,首選的檢查方法是()
A.B超
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸指診
D.纖維結(jié)腸鏡
E.血清癌胚抗原