單項(xiàng)選擇題男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診,發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時(shí)發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質(zhì)中,脾大肋下3cm。為了明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是()
A.骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B.CD59
C.Rous試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細(xì)胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折首選藥物是()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.羥基脲
2.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細(xì)胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細(xì)胞0.54,最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.淋巴瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞為進(jìn)一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。腰背疼痛半年,牙齦出血2周就診。體檢:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下剛及?;?yàn):Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X線攝片L1,L3有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。本例檢查結(jié)果BUN20.5mmol/L,肌酐400μmol/L,AKP50U,骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.05(5%),成熟漿細(xì)胞0.07(7%),患者最可能的診斷是()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤
C.非分泌性多發(fā)性骨髓瘤
D.IgG型多發(fā)性骨髓瘤
E.IgD型多發(fā)性骨髓瘤
最新試題
尿蛋白電泳時(shí),在β區(qū)或β區(qū)γ區(qū)之間出現(xiàn)濃集區(qū)帶()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于MM實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選治療應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
常為骨髓瘤引起骨骼破壞的早期的主要癥狀是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可反映骨髓瘤嚴(yán)重程度的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可用于提示骨髓瘤的預(yù)后及預(yù)測(cè)治療結(jié)果的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
淀粉樣變性較易見于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題