單項選擇題男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質(zhì)中,脾大肋下3cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結(jié)果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.腎功能減退
C.膽色素結(jié)石
D.Ham試驗陽性
E.含鐵血黃素尿
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1.單項選擇題男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質(zhì)中,脾大肋下3cm。為了明確診斷,進一步應(yīng)做的實驗室檢查中最有助于診斷的是()
A.骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B.CD59
C.Rous試驗
D.Coombs試驗
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
2.單項選擇題男性,54歲,因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折首選藥物是()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.羥基脲
3.單項選擇題男性,54歲,因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細胞計數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細胞反應(yīng)性增多
D.漿細胞白血病
E.發(fā)展為MDS
4.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細胞0.54,最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.淋巴瘤
5.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
最新試題
為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
題型:單項選擇題
可用于提示骨髓瘤病的預(yù)后和預(yù)測治療結(jié)果的是()
題型:單項選擇題
首選治療應(yīng)是()
題型:單項選擇題
生化改變下列哪項不符合()
題型:單項選擇題
淀粉樣變性較易見于()
題型:單項選擇題
如行X線檢查,最有診斷意義的是()
題型:單項選擇題
下列哪項因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
題型:單項選擇題
約1%的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分離出M蛋白,稱之為()
題型:單項選擇題
首選藥物是()
題型:單項選擇題
【假設(shè)信息】假如在病程后期病人高熱、咳嗽、兩肺有濕啰音,患者外周血涂片漿細胞占0.23(23%),漿細胞絕對計數(shù)2.2×109/L。此時的診斷是()
題型:單項選擇題