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單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲，反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛30年，活動(dòng)后心悸、氣促3年，1周前，感冒后出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)診（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，53歲，勞累后乏力、心悸兩周。查體：心率72次／分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，31歲，乏力、心悸、氣促5天。查體：心尖搏動(dòng)向左下移位，胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，坐位時(shí)明顯，伴水沖脈。最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

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3.單項(xiàng)選擇題心功能Ⅰ級(jí)應(yīng)（）

A.沒有限制
B.臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便
C.充分休息，增加睡眠
D.絕對臥床休息
E.避免重體力勞動(dòng)

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6級(jí)雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，頻發(fā)室性期前收縮。CK-MB升高。
該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（）

A.房顫
B.短陣室性心動(dòng)過速
C.室上性心動(dòng)過速
D.竇性心動(dòng)過緩
E.Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6級(jí)雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，頻發(fā)室性期前收縮。CK-MB升高。
該患者的處理原則，下列哪項(xiàng)不對（）

A.心電監(jiān)護(hù)
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴(kuò)容升壓

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6.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6級(jí)雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，頻發(fā)室性期前收縮。CK-MB升高。
若發(fā)生了室顫，護(hù)士采取的處理措施正確的是（）

A.同步直流電除顫
B.非同步直流電除顫
C.心內(nèi)注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即給予病人心臟按壓

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7.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6級(jí)雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，頻發(fā)室性期前收縮。CK-MB升高。
對于室性心律失常的治療首選（）

A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.洋地黃
D.利多卡因
E.苯妥英鈉

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，半小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí)，患者的休息方式應(yīng)該是（）

A.活動(dòng)沒有任何限制
B.避免重體力活動(dòng)
C.充分休息，增加睡眠時(shí)間
D.臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)
E.絕對臥床休息

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，半小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，半小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護(hù)理措施中不妥的是（）

A.囑患者按時(shí)服藥
B.如果漏服藥物，需要及時(shí)補(bǔ)服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數(shù)患者的心率
E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

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