單項選擇題男性,60歲。幼年有血吸蟲病史,10年前發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊,近2年常有牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下未及,劍突下4cm,質(zhì)中偏硬,脾肋下平臍,無移動性濁音?;濰b90g/L,WBC3.2×109/L,PLT61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道鋇餐攝片示胃竇部黏膜增粗,胃底見菊花樣充盈缺損。為確定診斷首選的輔助檢查是()
A.肝穿刺活檢
B.大便孵化找血吸蟲毛蚴
C.骨髓穿刺涂片檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
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1.單項選擇題患者女性,42歲,牙齦出血2個月。有乙型病毒性肝炎史11年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝臟無腫大,脾肋下3cm。血紅蛋白95g/L,血白細(xì)胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活躍,粒系、紅系增多,涂片可見巨核細(xì)胞33個本病最可能的診斷是()
A.肝炎后再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.脾功能亢進(jìn)
D.過敏性紫癜伴失血性貧血
E.血小板減少性紫癜
2.單項選擇題患者女性,42歲,牙齦出血2個月。有乙型病毒性肝炎史11年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝臟無腫大,脾肋下3cm。血紅蛋白95g/L,血白細(xì)胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活躍,粒系、紅系增多,涂片可見巨核細(xì)胞33個對該患者可采用的治療是()
A.單純治療貧血
B.增加血容量
C.抗感染治療
D.脾切除術(shù)
E.放血治療
3.單項選擇題重度脾亢時可出現(xiàn)()
A.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板均減少
B.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板均增加
C.白細(xì)胞、血小板減少,紅細(xì)胞增加
D.僅有白細(xì)胞、血小板減少
E.僅有紅細(xì)胞、血小板減少
4.單項選擇題關(guān)于脾功能亢進(jìn)描述不正確的是()
A.脾亢時巨噬細(xì)胞吞噬功能增強(qiáng)
B.脾大對紅細(xì)胞阻留破壞作用比白細(xì)胞較大
C.淤血性原因造成脾亢是因為阻留作用增強(qiáng)
D.脾亢時早期表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少
E.脾亢時血液稀釋加重貧血
5.單項選擇題不會引起脾大的疾病是()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.溶血性貧血
C.胃潰瘍
D.急性白血病
E.充血性心衰