單項選擇題患者女，45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該患者首先應采取的必要措施為（）
A.高濃度吸氧
B.使用鎮(zhèn)痛藥
C.禁食并胃腸減壓
D.立即輸血
E.立即使用抗生素
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1.單項選擇題患者男，44歲。有潰瘍病史。患者近日感覺上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復嘔吐，嘔吐物為酸腐昧的宿食。此時對該患者最適當?shù)淖o理措施是（）
A.靜脈補液
B.禁食、洗胃
C.絕對臥床休息
D.解痙鎮(zhèn)痛
E.心理護理
2.單項選擇題患者女，60歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml，伴有黑便，急診入院。查體：神志清楚，血壓100/60mmHg，心率110次／分。以下護理措施中恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.平臥位，頭部略抬高
B.三腔二囊管壓迫止血
C.暫時給予流質飲食
D.快速滴入血管加壓素
E.嘔吐時頭偏向一側，防止誤吸和窒息
3.單項選擇題患者男，34歲。因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊造影檢查，護士為其講解檢查的方法，下列不正確的是（）
A.檢查當日早餐進清淡飲食，可少量飲水
B.檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖飲食
C.晚餐后口服造影劑，禁食、禁飲至次日晨
D.檢查前一日中午進高脂肪餐，使膽囊排空
E.第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐，30分鐘后再攝片
4.單項選擇題患者男，46歲。有胃潰瘍病史近8年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體顯示：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質硬。為確診病因應首選的檢查是（）
A.胃鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.幽門螺桿菌檢查
D.大便潛血試驗
E.胃液分析
5.單項選擇題患者男，早期胃癌入院，早期胃癌是指癌組織侵及（）
A.胃壁全層
B.黏膜或黏膜下層
C.鄰近器官
D.黏膜層
E.肌層
6.單項選擇題患者女，30歲。于中午進餐后，晚6時左右出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐，護理查體：T：37.7℃，上腹部壓痛明顯，但無反射痛，腸鳴音亢進，血、便常規(guī)無異常。考慮該患者最可能患哪種疾?。ǎ?/a>
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸炎
E.胃潰瘍
7.單項選擇題患者男，34歲。反復上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年，時有惡心、嘔吐，查體上腹部輕壓痛，大便隱血試驗呈陽性，結合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎，你認為下列哪項為確診的主要依據(jù)（）
A.消化道癥狀
B.上腹部輕壓痛
C.大便隱血試驗陽性
D.纖維胃鏡檢查
E.胃腸X線鋇餐檢查
8.單項選擇題患者男，35歲。診斷為消化性潰瘍2個月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食，該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌癥
E.肝性腦病
9.單項選擇題患者女，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療哪項不妥（）
A.大量放腹水
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨形成和吸收
D.靜脈注射支鏈氨基酸補充能量，降低血氨
E.忌用一切對肝腎功能損害的藥物
10.單項選擇題患者男，34歲。有肝病史18年，曾因反復丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高并發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性住院多次，近來復查肝功時發(fā)現(xiàn)y-谷氨酰轉移酶（γ-GT）顯著升高，考慮下列哪種疾病的可能性大（）
A.慢性肝炎再次復發(fā)
B.慢性肝炎并發(fā)急性膽囊炎
C.慢性肝炎并發(fā)急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝