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單項(xiàng)選擇題患者女，45歲?；几斡不?年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。根據(jù)病情推斷該病人處于（）

A.肝性腦病的前驅(qū)期
B.肝性腦病的昏迷前期
C.肝性腦病的昏睡期
D.肝性腦病的昏迷期
E.肝癌晚期

1.單項(xiàng)選擇題患者女，45歲。患肝硬化6年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。對該病人的護(hù)理措施不正確的是（）

A.低熱量飲食
B.暫停蛋白質(zhì)攝入
C.清除腸內(nèi)積血
D.生理鹽水灌腸
E.口服50%硫酸鎂溶液

2.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出現(xiàn)壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey-Turner征（+），應(yīng)考慮（）

A.急性壞死性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.合并膽囊結(jié)石
D.敗血癥
E.急性腹膜炎

3.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治療要點(diǎn)不包括（）

A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進(jìn)行胃腸減壓
E.解痙止痛

4.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。應(yīng)首先考慮哪種疾病（）

A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎

5.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪種情況預(yù)后最兇險(xiǎn)（）

A.血鈣<1.5mmol／L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖

6.單項(xiàng)選擇題患者男，48歲。有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息，4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病的治療與下列哪項(xiàng)措施無關(guān)（）

A.灌腸或?qū)a清除腸內(nèi)積血
B.靜脈滴注谷氨酸鈉
C.口服新霉素
D.便秘時可用米醋稀釋灌腸
E.給予復(fù)方甘草合劑止咳祛痰

7.單項(xiàng)選擇題患者男，48歲。有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息，4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病患者用乳果糖的主要作用是（）

A.增加糖的供給，保護(hù)肝臟
B.導(dǎo)瀉
C.抑制腸道細(xì)菌繁殖
D.改變腸道pH
E.抑制血氨形成

8.單項(xiàng)選擇題患者男，48歲。有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息，4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的誘發(fā)因素與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）

A.上消化道出血
B.疼痛
C.攝入大量高蛋白質(zhì)飲食
D.大量放腹水
E.感染

9.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診。體格檢查：肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。痛是困擾晚期肝癌患者的大問題，最新鎮(zhèn)痛方式是（）

A.肌內(nèi)注射哌替啶
B.患者自控鎮(zhèn)痛泵
C.想象美好事物
D.提供安靜舒適的環(huán)境
E.聽音樂

10.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診。體格檢查：肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對患者的診斷無任何意義（）

A.肝臟CT檢查
B.甲胎蛋白（AFP）測定
C.肝穿刺活檢
D.肝血管造影
E.血淀粉酶測定