單項選擇題患者男,40歲。7天前患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神志清醒,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,腱反射陰性;雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退,克氏征陽性。該患者的診斷可能為()
A.重癥肌無力
B.腦出血
C.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎
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1.單項選擇題患者男,40歲。7天前患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神志清醒,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,腱反射陰性;雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退,克氏征陽性。該患者的護理診斷為()
A.恐懼
B.疼痛
C.急性意識障礙
D.體液不足
E.有皮膚完整性受損的危險
2.單項選擇題患者男,40歲。7天前患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神志清醒,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,腱反射陰性;雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退,克氏征陽性。有助于本病診斷的輔助檢查為()
A.腰穿腦脊液檢查
B.頭顱CT
C.心電圖和血鉀
D.新斯的明試驗
E.血CPK、LDH
3.單項選擇題患者男,40歲。7天前患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神志清醒,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,腱反射陰性;雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退,克氏征陽性。下列治療措施比較合適的是()
A.靜脈滴注氯化鉀
B.靜脈滴注環(huán)磷酰胺
C.靜脈滴注抗生素
D.靜脈滴注地塞米松
E.靜脈滴注復(fù)方丹參
4.單項選擇題患者男,73歲。高血壓病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有長期吸煙史,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而送入院。體檢:患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),右側(cè)肢體偏癱,血壓為180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步診斷為腦出血。通過積極治療,患者病情穩(wěn)定,但其右側(cè)上、下肢癱瘓,護士在制訂護理計劃時不正確的是()
A.患肢膝下放置小軟枕,并將毛巾卷放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)
B.為防止再次發(fā)生腦出血,不可更換體位
C.可用軟枕等方法將患肢各關(guān)節(jié)放置于功能位
D.每天幫助患者或指導(dǎo)家屬幫助患者進行癱瘓肢體各關(guān)節(jié)的被動運動
E.患側(cè)手臂維持外展位
5.單項選擇題患者男,73歲。高血壓病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有長期吸煙史,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而送入院。體檢:患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),右側(cè)肢體偏癱,血壓為180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步診斷為腦出血。護士保持患者安靜臥床,護理動作輕柔,其目的是()
A.避免外傷
B.防止顱內(nèi)壓升高
C.改善腦缺氧
D.減輕腦水腫
E.保持呼吸道通暢