單項選擇題患者因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的選項是()
A.患者的感受
B.護士用手觸摸到的感受
C.護士用眼睛觀察到的資料
D.實驗室檢查結(jié)果
E.醫(yī)生對其進行身體評估得到的資料
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1.單項選擇題患者因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。下列不屬于資料來源的是()
A.患者上次住院的病歷
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家屬
E.其他醫(yī)護人員
2.單項選擇題患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭?;颊邿┰瓴话玻瑸榉乐够颊呤軅麘?yīng)采取的保護措施是()
A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶
C.使用雙側(cè)床擋防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶
3.單項選擇題患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭?;颊呖謶植话?,為防止患者受傷所采取的保護措施是()
A.說服教育
B.囑家屬陪伴
C.使用雙側(cè)床檔防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶
4.單項選擇題患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀,應(yīng)幫助患者采取的體位是()
A.仰臥位,頭偏向一側(cè)
B.抬高床頭15~30cm
C.抬高床頭20°,抬高下肢30°
D.抬高床頭30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床頭60°~70°
5.單項選擇題
患者男,40歲。圍墻倒塌被埋入10分鐘后救出緊急送到醫(yī)院。入院查體:血壓85/50mmHg、脈搏140次/分鐘、呼吸40次/分鐘、SaO278%,神志呈淺昏迷狀態(tài)。全身覆蓋塵土。
該患者目前應(yīng)采取的急救措施是()
A.靜脈輸液
B.給予強心劑
C.立即氣管插管
D.立即使用脫水劑
E.立即使用升壓藥
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