單項選擇題男，65歲，右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年，逐漸增大。查體：站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物，未進入陰囊，平臥時可自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復(fù)出，應(yīng)診斷為（）。

A.右腹股溝斜疝
B.右側(cè)腹股溝直疝
C.右側(cè)股疝
D.右側(cè)精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液


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1.單項選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌外科治療的要求，下列錯誤的是（）。

A.合并肝硬化者，切除范圍不應(yīng)超過全肝的60%
B.手術(shù)切除應(yīng)力求較小的范圍和最小的手術(shù)風(fēng)險、獲得最好的遠(yuǎn)期效果
C.肝硬化者在根治切除的前提下，應(yīng)盡量保留正常肝組織
D.最好距腫瘤邊緣2cm處作切除，邊界不清楚時，應(yīng)距腫瘤邊緣5cm處切肝
E.術(shù)式的選擇應(yīng)取決于腫瘤的大小、部位、數(shù)量，有無肝硬化或硬化的程度，以及肝臟的代償功能和患者的全身情況

2.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術(shù)指征，錯誤的是（）。

A.全身情況良好，心、肺及腎功能無嚴(yán)重?fù)p害，無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉(zhuǎn)移者
B.肝功能代償不足，血清總蛋白<60g/L，白蛋白<30g/L，凝血酶原時間活動度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈，有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓，但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結(jié)節(jié)融合型，位于肝左外葉或右肝下部，第一、二肝門未受侵犯者

3.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法，錯誤的是（）。

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎，年齡在40～60歲，應(yīng)定期進行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L，影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位，可以明確診斷
C.AFP<400μg/L，影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位，AFP異質(zhì)體陽性，可以明確診斷
D.AFP陰性，B超、CT提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位，可行肝動脈造影或B超引導(dǎo)下細(xì)針經(jīng)皮肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.AFP>400μg/L，B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位，可排除肝癌診斷

4.單項選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點，不包括（）。

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個月或AFP>200μg/L持續(xù)2個月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學(xué)證據(jù)

5.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移特點，錯誤的是（）。

A.先肝外播散，后轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)
B.侵入肝靜脈則可播散至肺、骨、腎上腺、腦
C.通過淋巴轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)，左鎖骨上淋巴結(jié)
D.侵犯膈、胃、結(jié)腸和網(wǎng)膜鄰近器官組織
E.肝破裂，可出現(xiàn)腹膜種植