單項(xiàng)選擇題女性，24歲。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫綜合征，行機(jī)械通氣治療，血壓不穩(wěn)定，尿少。吸氧濃度（FiO2）80％時(shí)PaO210．6kPa（80mmHg）。為進(jìn)一步改善肺部氣體交換，擬加呼氣末正壓呼吸，但又擔(dān)心加重循環(huán)負(fù)擔(dān)、影響心輸出量。因此需要作血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，應(yīng)選擇下列哪種方法最有價(jià)值（）。

A.中心靜脈壓測(cè)定
B.核素技術(shù)
C.心臟超聲技術(shù)
D.重復(fù)呼吸法心輸出量測(cè)定
E.飄浮導(dǎo)管（Swan-Ganz導(dǎo)管）檢測(cè)心輸出量


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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。慢性發(fā)作性咳喘30余年，近來(lái)發(fā)作愈趨頻繁和嚴(yán)重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2從平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO2亦趨惡化。乃行氣管插管機(jī)械通氣。關(guān)于通氣量的掌握宜根據(jù)下列哪一條（）。

A.使PaCO2降至正常水平
B.使PaCO2降至基礎(chǔ)水平（8kPA.
C.使PaCO2低于正常，減少對(duì)呼吸中樞刺激，有利于呼吸與自主呼吸協(xié)調(diào)
D.使PaCO2仍高于基礎(chǔ)水平，以免代謝性堿中毒
E.使pH恢復(fù)至正常值所需通氣量

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該患者經(jīng)搶救后脫險(xiǎn)，1個(gè)月后出現(xiàn)四肢麻木，末梢感覺異常，有疼痛感，這是最有可能的診斷是（）

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男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），擬加用呼氣末正壓（PEEP），壓力選擇應(yīng)該（）。

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3小時(shí)后患者神志轉(zhuǎn)清，PaCO2由95mmHg降至40mmHg，需要對(duì)呼吸機(jī)哪項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整（）。

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完全機(jī)械通氣支持治療時(shí)，通氣機(jī)的PaCO2應(yīng)維持在（）。

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