單項選擇題

某市,人口200萬,約80%的居民以灌渠、坑塘等地面水為飲用水。該市有一設有傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理直接由排污口排入灌渠。該市1986年1~11月傷寒發(fā)病人數(shù)達4253例。超過該市歷史(1958—1985年)同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者集中于灌渠排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用灌渠水的傷寒發(fā)病率為6.5%,而飲用河水者的傷寒發(fā)病率為0.62%

以下哪種結果不是確定居民傷寒流行與飲用水有關的關鍵()

A.醫(yī)院污水排出口檢出傷寒桿菌
B.城市污水排出口檢出傷寒桿菌
C.城市污水排污口下游檢出傷寒桿菌
D.傷寒患者的排泄物中檢出傷寒桿菌
E.絕大多數(shù)傷寒患者有飲用同一水源的歷史


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5.單項選擇題抗病毒治療用利巴韋林,應在流行性出血熱哪一期使用最有效()

A.發(fā)熱早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.發(fā)熱后期

6.單項選擇題男,32歲。10天來腹痛、腹瀉,每日大便4~6次,呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細胞,白細胞。白細胞為9.1×109/L,紅細胞3.7×109/L。對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是()

A.糞便涂片檢菌
B.糞便培養(yǎng)致病菌
C.糞便鏡檢寄生蟲卵
D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊
E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體

7.單項選擇題流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選()

A.血常規(guī)
B.病原體接種分離
C.外斐反應
D.立克次體凝集試驗
E.補體結合試驗

8.單項選擇題流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)()

A.灶性心肌炎
B.間質(zhì)性肺炎
C.間質(zhì)性腎炎
D.小血管炎
E.脾大

9.單項選擇題流行性出血熱的并發(fā)癥不包括()

A.早期低血壓休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.腎臟自發(fā)性破裂
E.血壓升高,顱內(nèi)出血

10.單項選擇題流行性出血熱的發(fā)病機制是()

A.主要為病毒的直接作用
B.主要由免疫損傷引起
C.由各種體液因子導致?lián)p害
D.高熱引起血管的損傷
E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結果