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單項(xiàng)選擇題女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol／L，K2．8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

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1.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí)，血?dú)夥治鲲@示：pH7．50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80％的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)怙@示：pH7．50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）

A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內(nèi)分流（右向左）
D.低通氣
E.氧耗量增加

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7．14，PaO48mmHg，PaCO85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

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3.單項(xiàng)選擇題女性，43歲，因上腹疼痛，惡心、嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8L／min，PaO48mmHg，其搶救應(yīng)首先采用（）

A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機(jī)械通氣，應(yīng)用PEEP
E.機(jī)械通氣，應(yīng)用反比呼吸

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4.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，確診為COPD15年，最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCOmmHg，PaO75mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制

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5.單項(xiàng)選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是（）

A.PaCO升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常

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