單項(xiàng)選擇題男,38歲。因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第3天,突感右上腹劇烈疼痛。查體:右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內(nèi)疝形成
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1.單項(xiàng)選擇題男,39歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀,多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右,伴有惡心和嘔吐,嘔吐物為膽汁樣液體,不含食物;吐后癥狀明顯減輕。查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn),上腹部輕壓痛,未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.輸出段梗阻
C.輸入段梗阻
D.傾倒綜合征
E.輸入段綜合征
2.單項(xiàng)選擇題男,31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù),1年后潰瘍復(fù)發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除并改行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后上腹仍燒灼樣痛,服用H2受體阻滯劑,疼痛仍不緩解。此時(shí)應(yīng)考慮()
A.潰瘍惡變
B.十二指腸后壁穿透性潰瘍
C.吻合口潰瘍
D.空腸潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
3.單項(xiàng)選擇題男,43歲。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃鏡和鋇餐透視證實(shí)為十二指腸后壁潰瘍,行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是()
A.幽門(mén)成形術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃腸吻合術(shù)
E.潰瘍切除術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男,45歲。嘔血伴黑便3天,2年前曾診斷為胃潰瘍,一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()
A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
D.繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合
E.全胃切除術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男,48歲。既往無(wú)胃病史,半年來(lái)自覺(jué)乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為()
A.慢性萎縮性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
最新試題
如需手術(shù)治療,下列不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒的入院診斷為()
題型:多項(xiàng)選擇題
膽囊三角是由()、()、()所構(gòu)成的三角區(qū)。
題型:填空題
急性出血壞死性胰腺炎的病變以()為特征,伴()。
題型:填空題
引起上消化道大出血常見(jiàn)的病因是()、()、()、()、()。
題型:填空題
肝內(nèi)膽管包括()、()和(),與肝動(dòng)脈門(mén)靜脈共同包繞于()內(nèi)。
題型:填空題
診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
膽囊呈梨形,分()、()、()三部分,頸部呈袋狀擴(kuò)大,稱(chēng)()袋。
題型:填空題
初步診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性胰腺炎的上腹部痛同時(shí)可伴()或部位的疼痛。
題型:填空題