單項選擇題男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮()。
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.呼吸道感染
C.風(fēng)濕活動
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化
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1.單項選擇題男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。為除外有無洋地黃中毒,可做哪項處置()。
A.心電ST段有無魚鉤改變
B.尿中地高辛濃度測定
C.血地高辛濃度
D.停用洋地黃,觀察癥狀有否消失
E.加用維拉帕米和洋地黃
2.單項選擇題男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。不宜用()。
A.苯妥英鈉
B.利多卡因
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復(fù)律
3.單項選擇題女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()。
A.貧血性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病心衰
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動
E.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎
4.單項選擇題女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項輔助檢查最有助于診斷()。
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸片
D.心功能測定
E.眼底鏡檢查
5.單項選擇題女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項實驗檢查最有助于明確診斷()。
A.血細(xì)胞分類
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.C反應(yīng)蛋白
E.抗0
最新試題
主要累及的血管是()。
題型:單項選擇題
入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()。
題型:單項選擇題
該患者發(fā)生下肢水腫的機制是()。
題型:單項選擇題
該患者意識喪失的最可能原因是()。
題型:單項選擇題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核,降血糖治療宜()。
題型:單項選擇題
該患者的首選治療是()。
題型:單項選擇題
最可能與診斷無關(guān)的檢查是()。
題型:單項選擇題
下列支持ITP診斷的實驗室檢查是()。
題型:單項選擇題
確診后該患者的最佳治療是()。
題型:單項選擇題
為進一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()。
題型:單項選擇題