單項選擇題男，30歲，頭昏，乏力2年，血壓21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是（）。
A.高血壓病Ⅲ期
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
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1.單項選擇題男，46歲。自發(fā)性或運動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月，嚴(yán)重時曾發(fā)生昏迷，進糖水后清醒，發(fā)作時血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，體重91kg。確診最有價值的檢查是（）。
A.胰島素和C肽釋放試驗
B.肝功能
C.頭顱CT
D.糖耐量試驗
E.血和尿皮質(zhì)醇測定
2.單項選擇題男，46歲。自發(fā)性或運動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月，嚴(yán)重時曾發(fā)生昏迷，進糖水后清醒，發(fā)作時血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，體重91kg。確診后該患者的最佳治療是（）。
A.飲食控制
B.口服普萘洛爾
C.口服二氮嗪
D.口服雙胍類藥物
E.手術(shù)治療
3.單項選擇題男，46歲。自發(fā)性或運動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月，嚴(yán)重時曾發(fā)生昏迷，進糖水后清醒，發(fā)作時血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是（）。
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰島素瘤
E.反應(yīng)性低血糖
4.單項選擇題男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓140/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5．0mmol/L，蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應(yīng)首選（）。
A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
5.單項選擇題男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓140/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5．0mmol/L，蛋白陰性。糖尿病治療應(yīng)選擇（）。
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素