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單項選擇題

患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示。

該患者的診斷是（）。

A.心絞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.心肌病
E.心肌炎

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1.單項選擇題 患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示。
根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）。

A.前壁
B.下壁
C.正后壁
D.前間壁
E.后壁

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2.單項選擇題女，70歲，風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。宜首選的抗凝治療是（）。

A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復方丹參片

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3.單項選擇題女，70歲，風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選（）。

A.地高辛
B.美托洛爾
C.異搏定
D.硫氮酮
E.普羅帕酮

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4.單項選擇題女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診心率100次／分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是（）。

A.房性早搏
B.室性早搏
C.竇性心律不齊
D.心房顫動
E.竇性心動過速

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5.單項選擇題女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診心率100次／分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進一步檢查心律失常性質(zhì)應首選（）。

A.心電圖檢查
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.囑病人左側臥位聽診
E.囑病人屏氣后聽診

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6.單項選擇題男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最適宜的預防治療是（）。

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞磷膽堿
E.降纖酶

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7.單項選擇題6個月，男嬰，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感?？赡艿脑\斷是（）。

A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內(nèi)感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

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8.單項選擇題男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是（）。

A.基底動脈系
B.椎動脈系
C.頸內(nèi)動脈系
D.大腦后動脈
E.大腦前動脈

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9.單項選擇題男性，33歲。近5年來反復出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時后來院就診。檢查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。該患者最可能的診斷是（）。

A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻

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10.單項選擇題女，68歲，反復咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散布濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10⁹/L，N0.78。該患者發(fā)生下肢水腫的機制是（）。

A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多

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