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單項(xiàng)選擇題男性患者，14歲，因近5～6年身材過高，近2年頭痛、視力下降伴多飲、乏力就診。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展。臨床診斷：巨人癥，垂體生長激素瘤。下述哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.饅頭試驗(yàn)中生長激素不降低
B.血生長激素升高
C.繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應(yīng)良好
D.血磷升高
E.TRH刺激試驗(yàn)中生長激素升高

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1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。最可能的臨床診斷是（）

A.卵巢功能早衰
B.艾迪生病
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫

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2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時，下述哪個試驗(yàn)對患者具有危險性（）

A.TRH興奮試驗(yàn)
B.TSH興奮試驗(yàn)
C.LRH興奮試驗(yàn)
D.CRH興奮試驗(yàn)
E.胰島素負(fù)荷試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。為糾正患者腺體功能低減，下述哪種治療最為理想（）

A.靶腺激素替代
B.抑制靶腺激素的拮抗激素
C.應(yīng)用促激素釋放激素
D.用促激素刺激靶腺
E.補(bǔ)充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)

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4.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。較為合適的處理是（）

A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.胰島素調(diào)整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥

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5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是（）

A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

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6.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。確診主要根據(jù)（）

A.頸部CT
B.血T₃、T₄值
C.甲狀腺B超
D.頸部X線檢查
E.MRI

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7.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。最佳的治療方法是（）

A.內(nèi)科藥物治療
B.甲狀腺大部切除術(shù)
C.甲狀腺全切術(shù)
D.同位素治療
E.外放射治療

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8.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能是（）

A.原發(fā)性甲亢
B.單純性甲狀腺腫
C.繼發(fā)性甲亢
D.橋本甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎

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9.單項(xiàng)選擇題女性．65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4h。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。在搶救治療酮癥酸中毒過程中，為避免發(fā)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時靜脈滴注葡萄糖溶液。血糖下降至何種水平時加用葡萄糖溶液（）

A.ll.lmmol／L（200mg／dl）
B.8.3mmol／L（150mg／dl）
C.6.7mmol／L（120mg／dl）
D.13.9mmol／L（250mg／dl）
E.5.6mmol／L（100mg／dl）

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10.單項(xiàng)選擇題女性．65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4h。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷（）

A.血糖、尿糖、尿酮
B.血酮
C.微量血糖測定
D.血?dú)夥治?br /> E.尿常規(guī)

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