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單項(xiàng)選擇題男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時(shí)。有心房纖維顫動(dòng)史。體檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紺，患肢無(wú)腫脹。雙側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及，左側(cè)腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)均消失，右腘動(dòng)脈、足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)好。應(yīng)該進(jìn)行何種處理方式（）。

A.肌筋膜間隔切開(kāi)術(shù)
B.截肢術(shù)
C.導(dǎo)管溶栓術(shù)
D.靜脈取栓術(shù)
E.動(dòng)脈取栓術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門(mén)脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停止24小時(shí)后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。病人首先易并發(fā)（）。

A.腹脹、腹瀉
B.肝衰
C.腹疼、腹脹
D.心衰
E.腎衰

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門(mén)脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停止24小時(shí)后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。最適合的治療措施是（）。

A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門(mén)脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停止24小時(shí)后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）。

A.拔管時(shí)胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍

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4.單項(xiàng)選擇題 男，53歲，肝硬化腹腔積液，近1周有發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前有所增長(zhǎng)，心率96次／分，應(yīng)用利尿藥治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變。
合適的診斷是（）。

A.肝性腦病
B.腦血管意外
C.腦炎
D.尿毒癥
E.糖尿病昏迷

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5.單項(xiàng)選擇題男，53歲，肝硬化腹腔積液，近1周有發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前有所增長(zhǎng)，心率96次／分，應(yīng)用利尿藥治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變。下列哪項(xiàng)檢查最可能正常（）。

A.血鉀鈉離子測(cè)定
B.血氨
C.腦電圖
D.撲翼樣震顫
E.腹腔積液常規(guī)

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）。

A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm
B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm
C.腹股溝中點(diǎn)
D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm
E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。最常見(jiàn)的腹外疝是（）。

A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。應(yīng)選擇的處理方案為（）。

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案
D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療
E.以上均不對(duì)

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式（）。

A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術(shù)

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10.多項(xiàng)選擇題老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>

A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)
B.積極補(bǔ)液，抗休克治療
C.同時(shí)行床旁B超檢查
D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶
E.行腹部CT檢查
F.行腹部平片檢查

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