單項選擇題男性,40歲,以急進性腎炎綜合征特征起病,病初(1個月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(-)為證實急進性腎炎的診斷,擬施腎活檢,最可能的光鏡檢查結(jié)果是()
A.彌漫性系膜細胞增生伴基質(zhì)增多
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生
C.彌漫性系膜細胞增生,滲入到內(nèi)皮下
D.廣泛新月體形成,超過50%
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
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1.單項選擇題患者,女性,43歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時打120電話呼救。既往健康,1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復視,程度較輕,自服頭痛粉后緩解?,F(xiàn)場檢查結(jié)果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,煩躁,瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;心、肺、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn);無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦膜刺激征陽性。首先考慮的診斷()
A.腦出血
B.上呼吸道感染
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.流行性腦脊髓膜炎
E.內(nèi)耳眩暈癥
2.單項選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細胞滿視野進一步檢查首選()
A.ASO
B.腎穿刺
C.尿紅細胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
3.單項選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個月來惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L該患者最可能的診斷為()
A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期
B.慢性腎衰竭尿毒癥期
C.急進性腎小球。腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎衰竭少尿期
4.單項選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個月來惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反復遺尿,查膀胱殘余尿200ml,前列腺Ⅲ度腫大,無結(jié)節(jié),PSA陰性,針對遺尿首選的處理措施是()
A.口服保列治和哈樂治療
B.假性導尿
C.尿管留置導尿
D.膀胱造瘺
E.手術(shù)前列腺切除
5.單項選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個月來惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L假設該患者因心臟問題不能耐受血液透析,最佳的治療方案應為()
A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.維持使用洋地黃制劑繼續(xù)血液透析
D.CAPE.
E.腎移植
最新試題
上例患者腎功能損害分期為()
題型:單項選擇題
還應除外的疾病是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的原發(fā)病是()
題型:單項選擇題
該患者診斷可能為()
題型:單項選擇題
該患者急性左心衰竭的原因是()
題型:單項選擇題
此例診斷價值最大的化驗是()
題型:單項選擇題
對該患者采取血液透析的主要目的是()
題型:單項選擇題
該患者不應該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是()
題型:單項選擇題
為協(xié)助診斷病因,可選擇的檢查為()
題型:單項選擇題
假設該患者經(jīng)利尿、擴血管和強心等措施處理2h后,癥狀不僅未能緩解,反而進行性加重,此時需緊急采取的處理措施是()
題型:單項選擇題