單項選擇題下述哪些病人不宜實施腹腔鏡手術()

A.糖尿病病人
B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術,現(xiàn)準備行膽囊切除術的病人
C.有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的病人
D.年齡>60歲的病人
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜準備行脾切除的病人


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1.單項選擇題下述哪項不是腹腔鏡膽囊切除術的手術適應證()

A.有癥狀的膽囊結石
B.伴有糖尿病的無癥狀的膽囊結石
C.有臨床癥狀的慢性膽囊炎
D.高度懷疑的膽囊癌
E.膽囊息肉

2.單項選擇題急性膽囊炎,下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術()

A.發(fā)病時間大于72小時
B.發(fā)病時間小于72小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,莫菲征陽性
D.高齡病人伴有糖尿病,發(fā)病48小時
E.肥胖病人

3.單項選擇題腹腔鏡中轉開腹哪一項是不正確的()

A.中轉開腹只是手術治療手段由首選向次選的轉變,并非手術治療失敗
B.選擇性中轉開腹不增加手術危險性和并發(fā)癥
C.被動性中轉開腹增加手術危險性和并發(fā)癥
D.腹腔鏡手術和中轉手術率與術者技術有關,與術者選擇手術適應證無關
E.腹腔鏡中轉開腹不完全表示手術醫(yī)師技術不佳

4.單項選擇題腹腔鏡在術中造氣腹時,下列哪一項是錯誤的()

A.有兩次突破感
B.注射器內的鹽水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸試驗陽性
D.肥胖病人的腹壁突破感明顯
E.流量計在4L/nun時不應超出1.73kPa

5.單項選擇題腹腔鏡手術與傳統(tǒng)的開腹手術之間所改變的主要是()

A.手術原則
B.手術方式
C.手術目的
D.手術時間
E.手術種類

6.單項選擇題腹腔鏡操作中引起臟器損傷最多見的是()

A.撕剝損傷
B.電刀損傷
C.分離損傷
D.鉗夾損傷
E.牽拉損傷

7.單項選擇題肥胖病人穿刺建立氣腹時,哪項是正確的()

A.可以在腹部任何部位穿刺
B.氣腹壓力與一般病人相同
C.氣腹壓略高于一般病人
D.氣腹壓力低于一般病人
E.肥胖病人不采用開放式腹腔鏡手術

8.單項選擇題有關骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理,以下哪種方法最為恰當()

A.剖腹探查,清除血腫,徹底止血
B.剖腹探查,結扎雙側髂內動脈
C.抗生素治療
D.可采取保守治療,嚴密觀察生命體征
E.局部穿刺抽血,固定骨盆骨折

9.單項選擇題急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,哪項是錯誤的()

A.病原菌由外界直接進入腹腔
B.空腔臟器穿孔
C.腹腔器官炎癥蔓延擴散
D.腹壁血栓性靜脈炎
E.經(jīng)血運

10.單項選擇題下列哪項不是急性彌漫性腹膜炎的病理生理特點()

A.均會引起以代謝性堿中毒為主的水電解質平衡紊亂
B.腹膜充血、水腫、滲出,引起稀釋毒液,低蛋白血癥
C.腸管浸泡,引起麻痹性腸梗阻,腹內壓增高
D.毒素吸收引起中毒性休克
E.纖維蛋白沉積,利于損傷修復/粘連性腸梗阻