單項選擇題女性,51歲,反復皮膚瘀點、瘀斑7年,因發(fā)熱伴鼻出血3天入院。查全身皮膚散在瘀斑、瘀點,脾輕度腫大,血小板20×10/L,凝血時間正常,骨髓象示增生活躍,巨核細胞增多,產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。入院第2天突發(fā)意識障礙,頭顱CT提示顱內(nèi)大片狀高密度影,患者治療措施不當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.輸注血小板
B.免疫抑制劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.氨肽素
E.輸注丙種球蛋白
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1.單項選擇題女性,14歲,月經(jīng)來潮后出血不止伴皮膚瘀點、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史,脾輕度腫大,PLT20×10/L,PAIgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活躍,巨核細胞增多,顆粒型為主。診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.過敏性紫癜
2.單項選擇題女性,7歲,發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血,全身瘀點、瘀斑,脾不大,血小板20×10/L,凝血時間正常,PT正常,骨髓象示增生活躍,巨核細胞增多,幼稚巨核細胞0.50,產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.過敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
3.單項選擇題女性,42歲,因皮膚紫癜入院,血小板計數(shù)65×10/L,血塊回縮不良,其血小板減少與之無關的是()
A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類等
B.病毒感染
C.電離輻射
D.自身免疫性疾病如SLE或Evans綜合征等
E.大量出血如月經(jīng)過多
4.單項選擇題男性,23歲,肢體紫癜伴腹痛反復發(fā)作3年余,多在春秋季,紫癜成批出現(xiàn)、對稱分布,腹痛常為絞痛,伴腹瀉,肝脾不大,血常規(guī)三系正常,CT正常,束臂試驗(+)。該患者的治療不包括()
A.阿斯咪唑
B.曲克蘆丁
C.輸注冷沉淀
D.奧美拉唑
E.潑尼松
5.單項選擇題女性,23歲,肢體紫癜反復發(fā)作伴月經(jīng)過多3年,肝脾不大,血常規(guī)三系正常,BT3分鐘,CT7分鐘,束臂試驗(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能診斷是()
A.血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性關節(jié)炎
E.急腹癥
6.單項選擇題男性,26歲,3日來出現(xiàn)兩側(cè)下肢為主的紫癜,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關節(jié)及腹痛,診斷過敏性紫癜。該患者的實驗室檢查結(jié)果應是()
A.血小板減少、APTT延長、BT延長
B.血小板減少、APTT延長、BT正常
C.血小板正常、APTT延長、BT延長
D.血小板正常、APTT正常、BT延長
E.血小板增多、APTT延長、BT正常
7.單項選擇題女性,19歲,咽痛1周,3天前出現(xiàn)皮膚大片紫紅色瘀斑,以下肢為主,兩側(cè)對稱,高出皮膚表面,伴腹部及關節(jié)疼痛?;濰GB118g/L,WBC8.6×10/L,PLT140×10/L。應診斷為()
A.血小板減少性紫癜
B.急腹癥
C.急性白血病
D.急性關節(jié)炎
E.過敏性紫癜
8.單項選擇題男性,30歲,確診為急性早幼粒細胞白血病(M),化療時突發(fā)DIC,下列檢查結(jié)果不符合的是()
A.血小板數(shù)明顯減少
B.血漿D-二聚體水平升高
C.纖維蛋白原濃度降低
D.血纖維蛋白肽(FPA.水平下降
E.3P試驗(+)
9.單項選擇題男性,17歲,3日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關節(jié)及腹痛,化驗HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,BT正常,應診斷為()
A.血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性關節(jié)炎
E.急腹癥
10.單項選擇題患者,18歲,自幼有出血傾向,出血時間延長,凝血時間正常,血小板150×10/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是()
A.血友病
B.血管性血友病
C.過敏性紫癜
D.維生素K缺乏
E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥