單項選擇題女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.8×10/L,HCB54g/L,PI.T20×10/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常患者化療過程中出現突發(fā)頭昏、呼吸困難,查動脈血氧飽和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考慮的首要原因是()
A.中樞神經系統(tǒng)白血病
B.血小板減少
C.急性左心衰
D.腫瘤溶解綜合征
E.DIC
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1.單項選擇題女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.8×10/L,HCB54g/L,PI.T20×10/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常應采取的化療方案是()
A.大劑量阿糖胞苷強化治療
B.全反式維A酸
C.VDLP方案
D.DA方案
E.化療+放療
2.單項選擇題女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.8×10/L,HCB54g/L,PI.T20×10/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常應做以下處理,但除外()
A.暫?;?br />
B.大量補液、利尿
C.輸新鮮血漿及血小板懸液
D.服用別嘌醇和碳酸氫鈉片
E.注射粒細胞集落刺激因子
3.單項選擇題男,22歲,高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×10/L,HCB50g/L,PLT4×10/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%獲得完全緩解后的治療策略是()
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯合化療
D.中劑量阿糖胞苷強化治療
E.停藥,定期隨診
4.單項選擇題女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.8×10/L,HCB54g/L,PI.T20×10/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常本例的診斷是()
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
5.單項選擇題男,22歲,高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×10/L,HCB50g/L,PLT4×10/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%患者出血的首要原因是()
A.異常早幼粒綱胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
6.單項選擇題血紅蛋白50g/L,血小板100×10/L,Coombs試驗陽性()
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
7.單項選擇題外周血中全血細胞減少,Ham試驗陰性()
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
8.單項選擇題PT檢測的異常是()
A.血管異常
B.血小板異常
C.凝血功能異常
D.抗凝血異常
E.纖溶異常
9.單項選擇題D-二聚體檢測的異常是()
A.血管異常
B.血小板異常
C.凝血功能異常
D.抗凝血異常
E.纖溶異常
10.單項選擇題檢查纖溶異常的化驗是()
A.出血時間
B.纖維蛋白原定量
C.血塊收縮試驗
D.3P試驗
E.血小板計數