單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×10／L，白細胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少，則最符合的診斷為（）
A.脾功能亢進
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.再生障礙性貧血
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1.單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×10／L，白細胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L若確診首先應進行（）
A.出血時間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定癜
2.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜出血原因可能為（）
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
3.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選措施是（）
A.輸注血小板
B.應用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應用纖溶抑制劑
4.單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核細胞增多
治療8個月后，血小板上升為30×10／L，仍有出血癥狀，Cr標記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素
5.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療為（）
A.輸血小板濃縮液
B.抗纖溶藥物
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
6.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜進一步明確診斷需做的檢查是（）
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測定
C.出血時間
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
7.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質(zhì)激素治療，說法正確的是（）
A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術(shù)作準備
C.通常與達那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥
8.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
9.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選治療（）
A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿
10.單項選擇題女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞12．5×10／L，血小板200×10／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細胞（+）顆粒管型0～3個／HP診斷可能是（）
A.急性闌尾炎
B.腸套疊
C.風濕性關(guān)節(jié)炎
D.過敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎