單項(xiàng)選擇題損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）

A.胸腔內(nèi)滲出液稀釋
B.多種凝血因子的減少
C.主要是凝血酶原減少
D.肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用
E.出血量太少


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1.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，胸部外傷后，出現(xiàn)下列征象中，除外哪一種情況皆提示胸內(nèi)進(jìn)行性出血（）

A.血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快
B.經(jīng)輸血、補(bǔ)液后，血壓才開始回升
C.復(fù)查血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)降低
D.胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔陰影增大
E.胸腔閉式引流量>200ml/h，持續(xù)3小時(shí)

2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，胸部外傷后，除外下列哪一項(xiàng)情況，應(yīng)及時(shí)剖胸探查（）

A.胸膜腔進(jìn)行性出血
B.胸腹聯(lián)合傷
C.肋骨骨折，合并傷側(cè)肺壓縮50%
D.胸內(nèi)異物存留
E.心臟損傷

3.單項(xiàng)選擇題男性，51歲，因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑?，?jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)情況是拔管的最好指標(biāo)（）

A.水封瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡溢出或日引流量少于50ml，X線證實(shí)左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng)，即可拔管
C.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml，夾管24小時(shí)后拔除
E.只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)張即可

4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，胸部外傷后，右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時(shí)和其他部位活動(dòng)相反。其主要的病理生理紊亂為（）

A.吸氣時(shí)該部胸壁鼓起，呼氣時(shí)內(nèi)陷
B.呼氣時(shí)該部胸壁鼓起，吸氣時(shí)內(nèi)陷
C.CO潴留，缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高