單項選擇題患者,男,45歲。主訴右下后牙自發(fā)性脹痛、咬合痛1周。檢查:46與47間有嵌塞食物,牙齦觸痛,46遠中面齲深達牙本質淺層,冷診敏感,叩診(+),牙周檢查(-)。其治療方法為()
A.去除嵌塞食物沖洗上藥
B.充填齲洞
C.調磨牙尖
D.去除嵌塞食物沖洗上藥后充填窩洞
E.牙髓治療
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1.單項選擇題患者男,28歲。下頜第一恒磨牙咬合不適1周,感患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙并出現自發(fā)痛,無放射痛,口腔檢查下頜第一恒磨牙遠中頜面深齲及髓,探(-),可疑叩痛,牙齒不松動,齦(-),根尖區(qū)壓痛(+)。根據上述材料,最可能的診斷為()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周炎
D.急性牙齦炎
E.材料不足,無法作出任何診斷
2.單項選擇題患者,男性,41歲。左側后牙遇冷熱刺激疼5個月,近1周來出現自發(fā)性痛,昨夜疼痛加重,但不能確定患牙位置。應急處理首選()
A.服用消炎止痛藥
B.根尖區(qū)牙齦切開引流
C.針刺止痛,并用氫氧化鈣直接蓋髓安撫
D.去腐,開髓,封失活劑
E.去除病髓后開放引流
3.單項選擇題患者男,28歲。下頜第一恒磨牙咬合不適1周,感患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙并出現自發(fā)痛,無放射痛,口腔檢查下頜第一恒磨牙遠中頜面深齲及髓,探(-),可疑叩痛,牙齒不松動,齦(-),根尖區(qū)壓痛(+)。依照前面一系列處理,如無意外情況,自患者初次起病,6個月后,相當于下頜第一恒磨牙的位置,應當是()
A.活動橋修復
B.下頜第一恒磨牙活髓,遠中面見金屬充填物
C.下頜第一恒磨牙死髓,已完成牙髓治療,并充填
D.以上情況都有可能
E.上述三種情況都不可能發(fā)生
4.單項選擇題患者男,28歲。下頜第一恒磨牙咬合不適1周,感患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙并出現自發(fā)痛,無放射痛,口腔檢查下頜第一恒磨牙遠中頜面深齲及髓,探(-),可疑叩痛,牙齒不松動,齦(-),根尖區(qū)壓痛(+)。為明確診斷,還需做以下一系列檢查,其中哪一項是最沒有必要的()
A.X線檢查
B.冷熱測
C.電活力測
D.牙面染色
E.外周血白細胞計數
5.單項選擇題患者男,28歲。下頜第一恒磨牙咬合不適1周,感患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙并出現自發(fā)痛,無放射痛,口腔檢查下頜第一恒磨牙遠中頜面深齲及髓,探(-),可疑叩痛,牙齒不松動,齦(-),根尖區(qū)壓痛(+)。3天后病人復診,訴癥狀明顯緩解,此時的處理應當是()
A.封失活劑,囑再次復診
B.去除引流條,繼續(xù)服消炎藥,條件許可應作潔治術,并囑3個月復查
C.清理髓腔,并沖洗,封入樟腦酚棉球,囑復診
D.停藥,觀察,如無不適,留底,完成充填術
E.拔除患牙,常規(guī)醫(yī)囑考慮三個月后義齒修復