單項選擇題62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mm.Hg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側肺底部可聽到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時考慮的第一線用藥為()。

A.地爾硫、普萘洛爾和阿托品

B.維拉帕米、腎上腺素和多巴胺
C.硝酸甘油和嗎啡
D.多巴胺、去甲腎上腺素和多巴酚丁胺
E.多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI


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1.單項選擇題60歲男性,因突發(fā)性意識障礙1h來院。到院時,意識已恢復正常。問診時,心電監(jiān)護顯示突然由原來正常心律轉為寬QRS波群;同時,該患者又再次發(fā)生意識障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()。

A.因血壓正常,該患者之意識障礙,應非心搏過速引起
B.應視為不穩(wěn)定性室性心動過速,予以同步電擊
C.因血壓正常,胺碘酮為藥物治療優(yōu)先選擇
D.應先考慮做腦部計算機斷層,再決定治療方式
E.請神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科會診后再決定治療方式

2.單項選擇題70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時服用地高辛O.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無明顯ST變化。針對其目前房顫合并心動過速,以下敘述,何者最正確()。

A.應立即安排做經(jīng)食管心臟超聲
B.應先考慮給予靜脈注射地爾硫
C.先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇
D.應先考慮立即同步電復律
E.目前不考慮針對其心動過速予抗心律失常藥物治療

3.單項選擇題急性腎衰竭血液透析的指征為()。

A.少尿>4d
B.BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L
C.HCO3<12mmol/L
D.水分潴留過多
E.以上都是

4.單項選擇題關于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項敘述是錯誤的()。

A.要注意補充水分,保持出入量平衡
B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升
C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥
D.不會發(fā)生嚴重并發(fā)癥
E.一般持續(xù)1~3周

5.單項選擇題兒童腸病毒感染重癥時,哪項癥狀一般不出現(xiàn)()。

A.發(fā)熱
B.肌肉震顫或抽搐
C.嚴重腹瀉
D.持續(xù)嘔吐
E.心動過速