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單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲，患腎病綜合征2年，激素治療中，病后一直忌鹽。近7d發(fā)熱、咳嗽，面部、下肢浮腫，在外院用速尿靜脈注射，出現(xiàn)納差，惡心、嘔吐，體檢：精神萎靡，眼瞼、雙下肢浮腫，血壓：12／9kPa，咽充血，扁桃體Ⅱ腫大，心肺無(wú)異常?？赡艿脑\斷是（）

A.敗血癥
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥
D.低鈣血癥
E.氮質(zhì)血癥

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1.單項(xiàng)選擇題9歲女孩，浮腫5d，明顯尿少，深黃如茶，2d來(lái)伴頭痛，頭暈，有時(shí)眼花，視物模糊，血壓24．9／15．9kPa（180／120mmHg），血尿素氮7．2mmol／L（20mg／dl），尿常規(guī)：蛋白++，紅細(xì)胞10～20／Hp，顆粒管型0～2／Hp，處理首選藥物是（）

A.肼苯噠嗪口服
B.利血平肌肉注射
C.硝普鈉靜脈滴注
D.硫酸鎂靜脈滴注
E.甘露醇靜脈推注

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，全身浮腫3d，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+++，尿RBC0～1／HP，檢查最不可能出現(xiàn)的是（）

A.血沉增快
B.心力衰竭的體征
C.BUN7.0mmol／L
D.胸水
E.腹部壓痛

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3.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，因浮腫，尿少一周來(lái)門診，查體可見(jiàn)全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個(gè)／HP，此患兒浮腫的原因主要是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
B.低蛋白血癥
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增多
E.腎小管對(duì)鈉的重吸收增多

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4.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)浮腫一年余，入院后查：尿蛋白++～+++，紅細(xì)胞0～10個(gè)／HP，血尿素氮11．5mmol／L，血漿總蛋白為42g／L，白蛋白15g／L，本例患兒診斷首先考慮（）

A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎

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5.單項(xiàng)選擇題10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天，伴有血尿。血壓16．8／13．3kPa（130／100mmHg），尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿布視野，細(xì)胞管型2～3／HP，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義（）

A.血鉀，血鈉
B.腎臟"B超"
C.腎圖檢查
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.血補(bǔ)體C₃，C₄

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6.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，10d前曾有發(fā)熱，咽痛。2d前出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭痛，面部浮腫，尿少。10h前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐，血壓18．5／14kPa（140／105mmHg），處理首選下列哪種藥物（）

A.利血平
B.二氮嗪
C.硫酸鎂
D.硝普鈉
E.速尿

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7.單項(xiàng)選擇題5歲，小兒，因急性腎炎住院，住院兩天來(lái)尿量極少，并出現(xiàn)重度浮腫，目前血壓17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先應(yīng)給的治療為（）

A.呋噻米+硝普鈉
B.甘露醇+利血平
C.硫酸鎂
D.利血平
E.呋噻米+西地蘭

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8.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，因尿少，浮腫3d伴頭痛、嘔吐1d來(lái)院急診，就診時(shí)突然意識(shí)喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識(shí)不清，四肢抽動(dòng)，測(cè)血壓為22．6／16．0kPa（170／120mmHg），予以緊急處理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.呋噻米靜脈注射
B.魯米那鈉肌注
C.吸氧
D.腦脊液檢查
E.二氮嗪靜脈注射

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9.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，面部腹部浮腫一周，體檢：BP100／60mmHg，顏面及下肢浮腫++，腹水征+，擬診腎病綜合征，其實(shí)驗(yàn)室檢查可能有如下表現(xiàn)，但除了（）

A.血清白蛋白減少
B.血清膽固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白+++
E.血清肌酐0.5mg／dl

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10.單項(xiàng)選擇題患兒，男，6歲。一個(gè)月前曾感冒，3d后面部開(kāi)始浮腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3d發(fā)熱39℃，腹痛，吐1次。查體：BP16／9kPa（120／90mmHg），面部明顯浮腫，兩肺有干鳴，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛?；?yàn)：尿蛋白（+++），RBC2～3／Hp，血白細(xì)胞19．6×10⁹／L，N0．87，L0．13。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大（）

A.急性腎小球腎炎，合并腹膜炎
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎

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