單項選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散在出血點,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。其常見的病因中除了()
A.食物,如魚、牛奶
B.細(xì)菌、病毒
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
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1.單項選擇題男性,30歲,主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒細(xì)胞0.01,晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,分葉粒細(xì)胞0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)。要進(jìn)一步檢查需做()
A.MRI
B.染色體
C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期
D.同位素骨掃描
E.淋巴管造影
2.單項選擇題男性,30歲,主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒細(xì)胞0.01,晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,分葉粒細(xì)胞0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)。最有希望達(dá)到根治的治療方法是()
A.同種異基因骨髓移植
B.干擾素
C.脾移植
D.脾切除
E.維A酸
3.單項選擇題男性,30歲,主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒細(xì)胞0.01,晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,分葉粒細(xì)胞0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)。最常用的藥物是()
A.潑尼松
B.環(huán)磷酰胺
C.柔紅霉素
D.多柔比星
E.羥基脲
4.單項選擇題女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,白細(xì)胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。該患最易見的并發(fā)癥是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.腫瘤溶解綜合征
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血
5.單項選擇題女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,白細(xì)胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。最有效的措施是()
A.堿化尿液,別嘌呤醇口服
B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素
C.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
D.鞘內(nèi)注射MTX、Ara-C
E.加大化療劑量或放療