單項選擇題女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部和末端回腸鋪路石樣改變,最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.細(xì)菌性痢疾
D.腸結(jié)核
E.克羅恩病
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1.單項選擇題女,22歲,右下腹痛、腹瀉3個月,伴有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及,腹水征(-)。最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.克羅恩病
C.腸結(jié)核
D.結(jié)腸癌
E.闌尾類癌
2.單項選擇題女,32歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3×109/L。最可能的診斷是()
A.原發(fā)性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊腫
E.肝靜脈阻塞綜合征
3.單項選擇題女,18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體:腹壁揉面感,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最有價值診斷的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
C.卡介苗試驗
D.血沉
E.腹膜活檢
4.單項選擇題女,20歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐、腹脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸穿孔
B.腸梗阻
C.腸出血
D.腹腔膿腫
E.中毒性腸麻痹
5.單項選擇題女,30歲,低熱1年,近半個月腹脹明顯。查體:神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常,腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,最有助于明確診斷的檢查方法是()
A.立位腹平片
B.結(jié)腸鏡
C.十二指腸鏡
D.腹腔鏡
E.腹部B超
6.單項選擇題男,50歲,反復(fù)上腹痛1年,服用胃藥療效差,近期出現(xiàn)納差、食欲減退,最有診斷價值的檢查是()
A.血清癌胚抗原
B.胃液分析
C.胃鏡
D.腹部B超
E.腹部CT
7.單項選擇題女,54歲,胃鏡提示胃癌,腹部CT提示左側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移。最可能的轉(zhuǎn)移途徑是()
A.直接蔓延
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.種植轉(zhuǎn)移
E.伴癌綜合征
8.單項選擇題男,65歲,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁療效差,伴納差、消瘦,最近3d出現(xiàn)吞咽困難,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍癌變
B.胃癌伴賁門梗阻
C.胃癌伴幽門梗阻
D.食管潰瘍伴狹窄
E.食管癌
9.單項選擇題男,52歲,胃鏡提示胃癌,行手術(shù)治療,術(shù)后病理提示癌腫侵犯黏膜層和黏膜下層,周圍淋巴結(jié)4枚轉(zhuǎn)移,其胃癌分期為()
A.早期
B.中期
C.晚期
D.進(jìn)展期
E.終末期
10.單項選擇題男,64歲,胃大部切除術(shù)后20年,發(fā)現(xiàn)黑糞5d,伴消瘦。查體:糞便隱血陽性,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍出血
B.殘胃癌出血
C.吻合口潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.膽汁反流性胃炎出血