單項選擇題男患,55歲。有高血壓、糖尿病史10年。1周前左手發(fā)麻無力發(fā)作2次,每次發(fā)作均在30分鐘內(nèi)完全緩解。3天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓165/100mmHg。該患者此時比較適當?shù)闹委熓牵ǎ?/strong>

A.止血劑加甘露醇
B.長春西汀
C.尿激酶
D.盡早開顱手術(shù)
E.阿司匹林


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4.單項選擇題男患,65歲,以"在勞動時出現(xiàn)劇烈頭痛2小時"為主訴,來急診,既往高血壓史8年。查體:血壓180/110mmHg,淺昏迷,瞳孔左>右,左側(cè)瞳孔對光反射消失,右側(cè)上肢墜落試驗(+)、下肢外旋位,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)。其發(fā)生的主要機制可能是()

A.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易致破裂出血
B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎上,合并腦內(nèi)動靜脈畸形,故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化,脂肪玻璃樣變,形成微動脈瘤導致破裂
E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂