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單項(xiàng)選擇題男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3～4次，體重下降11kg，查體，脈搏90次／分，血壓128/90mmHg，皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺?gòu)浡蚰[大，可聞及血管雜音，心率104次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無(wú)水腫。為明確診斷，首選檢查是（）。

A.甲狀腺攝¹³¹I率
B.血TSH，T₃，T₄
C.T₃抑制實(shí)驗(yàn)
D.TRH興奮實(shí)驗(yàn)
E.抗甲狀腺抗體

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1.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近一年來(lái)盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查：突眼，心率110次／分，血壓126/84mmHg，甲狀腺?gòu)浡阅[大Ⅲ度，心律齊、無(wú)雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T₃、T₄高于正常值。診為原發(fā)性甲亢，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。該病人手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）。

A.手術(shù)區(qū)出血壓迫氣管
B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
C.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀腺危象
E.手術(shù)切口化膿性感染

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2.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近一年來(lái)盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查：突眼，心率110次／分，血壓126/84mmHg，甲狀腺?gòu)浡阅[大Ⅲ度，心律齊、無(wú)雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T₃、T₄高于正常值。診為原發(fā)性甲亢，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是（）。

A.心率在90～100次／分
B.血T₃、T₄值均正常
C.甲狀腺縮小變硬
D.甲亢癥狀緩解
E.基礎(chǔ)代謝率低于＋20%

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3.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近一年來(lái)盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查：突眼，心率110次／分，血壓126/84mmHg，甲狀腺?gòu)浡阅[大Ⅲ度，心律齊、無(wú)雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T₃、T₄高于正常值。診為原發(fā)性甲亢，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。若術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退，其診斷的主要依據(jù)是（）。

A.四肢乏力、盜汗
B.食欲下降或厭食
C.頸部皮膚浮腫
D.B超示殘余甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)性腫大
E.T₃、T₄值持續(xù)低于正常值下限

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4.單項(xiàng)選擇題女，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫1個(gè)月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查：神志清，血壓140/80mmHg，心率100次／分，律齊，甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。此病人的急診處理應(yīng)（）。

A.螺內(nèi)酯（安體舒通）治療
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療
E.脫水降顱壓治療

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5.單項(xiàng)選擇題女，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫1個(gè)月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查：神志清，血壓140/80mmHg，心率100次／分，律齊，甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是（）。

A.腦栓塞
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.重癥肌無(wú)力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常

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