單項選擇題男，25歲。被人用刀刺傷左前胸部1小時急診入院。體檢：血壓：80／50mmHg，頸靜脈怒張，脈搏細弱，心音遙遠。首先應進行下列哪項處理（）
A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流
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1.單項選擇題男，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60／30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，左側(cè)呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。首先應考慮下列哪項診斷（）
A.肋骨骨折
B.左側(cè)連枷胸
C.張力性氣胸
D.急性心臟壓塞
E.大量血胸
2.單項選擇題男，28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢：右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口，深及胸腔內(nèi)，創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。應進行下列哪項急診處理（）
A.清創(chuàng)縫合
B.胸腔閉式引流
C.粗針頭穿刺排氣
D.胸腔穿刺術
E.無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口
3.單項選擇題男，38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢：胸壁壓痛，可捫及皮下氣腫，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張，右肺門旁垂肺征。應考慮下列哪項診斷（）
A.張力性氣胸
B.支氣管斷裂
C.血氣胸
D.支氣管裂傷
E.閉合性氣胸
4.單項選擇題女，78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。除肋骨骨折外還應考慮下列哪項診斷（）
A.多根多處肋骨骨折
B.右側(cè)血氣胸
C.右側(cè)中量血胸
D.右側(cè)大量血胸
E.右側(cè)少量血胸
5.單項選擇題男，38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢：胸壁壓痛，可捫及皮下氣腫，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張，右肺門旁垂肺征。應進行下列哪項處理（）
A.對癥止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查
E.氣管切開
6.單項選擇題男，21歲。1小時前因車禍致胸部擠壓傷，來院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結膜及頭面部皮下廣泛紫藍色點狀淤血斑，雙肺聽診散布濕啰音。胸片未見明顯異常。該患者最適當?shù)募痹\處理是（）
A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜，吸氧，觀察生命體征
C.氣管切開，呼吸機輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.胸膜腔穿刺
7.單項選擇題女，41歲。半小時前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）
A.劇痛限制呼吸運動
B.大片胸壁反常呼吸運動
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺部急性感染
8.單項選擇題女，41歲。半小時前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。急診室急救處理首先采用（）
A.氣管切開，胸腔閉式引流
B.胸壁切開內(nèi)固定，控制反常呼吸運動，胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運動，保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引，控制反常呼吸運動
E.高壓氧艙治療，快速補液
9.單項選擇題女，50歲，10年前因左腎透明細胞癌行根治性腎切除術。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標檢查無手術禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結清掃術。術后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時無尿。提示：血鉀5．8mmol／L，Scr300／L，BUN15mmol／L。首先應考慮損傷哪個臟器（）
A.腎上腺
B.腎臟
C.輸尿管
D.膀胱
E.腸道
F.尿道
10.多項選擇題女，50歲，10年前因左腎透明細胞癌行根治性腎切除術。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標檢查無手術禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結清掃術。術后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時無尿。提示：經(jīng)上述某些正確方案治療后，血鉀降至正常，Scr156μmol／L。下一步應采取哪種正確處理方案（）
A.手術探查
B.繼續(xù)血透
C.靜推小劑量呋塞米
D.應用活血化瘀+保護腎功能藥物
E.靜滴胰島素
F.觀察