單項選擇題男，70歲。因診斷乙狀結(jié)腸癌入院，行左半結(jié)腸術(shù)，術(shù)后1個月引流口未愈，有較多的膿性分泌物流出，每天換藥2次，仍不見好轉(zhuǎn)，查體生命體征正常，血糖6．4mmol／L，手術(shù)切口已愈合，左側(cè)引流口紅腫，深約20cm，目前應(yīng)（）。
A.繼續(xù)換藥
B.觀察
C.竇道造影檢查后再作進一步處理
D.擴大引流
E.剖腹探查及引流
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1.單項選擇題一連枷胸伴肺挫傷、血氣胸患者，行開胸肺修補術(shù)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物較多，不能咳出，查雙肺較多濕性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血氣分析示PaO2：60mmHg，SpO290％，正確的處理方法是（）。
A.加強咳嗽，注意翻身拍背
B.立即氣管切開
C.氣管插管后呼吸機輔助呼吸
D.靜脈使用祛痰劑
E.霧化吸入
2.單項選擇題男，40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院，胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷，行開胸手術(shù)止血及肋骨內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后第1天引流出血性液體800ml，第2天觀察3小時，每小時引流出血性液體200ml，血紅蛋白進行性下降，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，此時最佳處理方案是（）。
A.繼續(xù)觀察
B.立即大量輸血、輸液，抗休克治療
C.立即行胸部CT復(fù)查
D.立即更換閉式引流管
E.立即輸血等術(shù)前準備，行開胸止血
3.單項選擇題腸梗阻患者術(shù)后第3天，在小便時自覺切口疼痛和突然松開，檢查切口有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出，此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.平臥休息
B.立即導(dǎo)尿
C.立即行術(shù)前準備
D.立即用無菌敷料包扎傷口
E.立即送手術(shù)室行縫合
4.單項選擇題男，13歲。右下腹痛5天，伴發(fā)熱3天入院。查體：右下腹可觸及3cm×3cm包塊，初步診斷為（）。
A.急性腸梗阻
B.盲腸癌
C.腸結(jié)核
D.闌尾周圍膿腫
E.克羅恩病
5.單項選擇題女，28歲。2小時前出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心，無嘔吐，在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是（）。
A.白細胞升高
B.發(fā)熱
C.臍周有壓痛
D.壓痛固定在右下腹
E.臍周與右下腹均有壓痛
6.單項選擇題女，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，體溫37℃，右下腹肌稍緊張，可觸及8cm×5cm包塊伴壓痛，下列哪項處理是不合適的（）。
A.中藥輔助治療
B.可食流質(zhì)飲食
C.抗生素應(yīng)用
D.行闌尾切除術(shù)
E.針灸或理療
7.單項選擇題男，13歲。臍周痛12小時，伴惡心，無嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小時。查體：體溫38℃，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數(shù)為18×109／L，首選治療為（）。
A.給予抗生素，繼續(xù)觀察
B.給予鎮(zhèn)痛藥
C.物理降溫
D.急診手術(shù)
E.口服腸道抗生素
8.單項選擇題男，25歲。腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120／86mmHg，體溫38℃；腹脹、肌緊張，壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是（）。
A.腹壁挫傷
B.腹膜后血腫
C.肝破裂
D.小腸破裂
E.右腎挫傷
9.單項選擇題男，25歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清，面色蒼白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落，左側(cè)身體先落地，感左側(cè)腹部疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是（）。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延遲性脾破裂
D.胃十二指腸破裂
E.上消化道出血
10.單項選擇題男，40歲。前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折。2天后突發(fā)休克，最可能的原因是（）。
A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.氣胸
E.結(jié)腸破裂
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