單項選擇題女性,35歲。全身發(fā)作性周圍關節(jié)腫痛2年余,發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗RF(+),擬診為類風濕關節(jié)炎。假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm,白細胞3.0×10/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞60%,單核細胞10%,應診斷為()
A.成人Still病
B.粒細胞缺乏癥
C.類風濕關節(jié)炎合并脾功能亢進
D.Reiter綜合征
E.Felty綜合征
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1.單項選擇題女性,26歲,10天來發(fā)熱,四肢關節(jié)酸痛,無皮疹,胸透示兩側少量胸腔積液,體檢:體溫38.5℃,心率120次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音降低,肝脾未觸及,兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹,Hb100g/L,白細胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常規(guī)蛋白1g/L。根據(jù)以上病史還需作進一步檢查,下列檢查中,你認為對診斷最為關鍵的檢查是()
A.血沉
B.C-反應蛋白
C.類風濕因子
D.抗核抗體譜檢查
E.血免疫球蛋白+補體
2.單項選擇題女性,26歲,10天來發(fā)熱,四肢關節(jié)酸痛,無皮疹,胸透示兩側少量胸腔積液,體檢:體溫38.5℃,心率120次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音降低,肝脾未觸及,兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹,Hb100g/L,白細胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常規(guī)蛋白1g/L。本病最可能的診斷為()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.結核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血
3.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)經(jīng)適易治療,本病預后較好,其10年生存率為()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
4.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例需應用,D-青霉胺治療,其不正確的說法是()。
A.主張早期應用
B.避免早期應用
C.開始劑量為250mg/天漸加量至750~1250mg/天
D.待病情穩(wěn)定后,漸減量維持
E.至少應用10年
5.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例診斷最有價值的自身抗體是()。
A.抗SCL-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗著絲點抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
最新試題
該患者HLA-B27陽性提示()。
題型:單項選擇題
請問加上下列哪項檢查結果,該患者即可診斷“SLE”?()
題型:單項選擇題
假設該病人腎活檢病理提示為彌漫增殖性狼瘡性腎炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此時的最佳治療措施是()
題型:單項選擇題
可提示類風濕關節(jié)炎活動的指標是()
題型:單項選擇題
三年后門診復查血壓21/11kPa,尿蛋白(++),紅細胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,腎穿刺示狼瘡性腎炎Ⅲ期,此時首選藥物是()。
題型:單項選擇題
該患者首選治療藥物()。
題型:單項選擇題
該病人最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該病人診斷()。
題型:單項選擇題
下述與診斷類風濕關節(jié)炎有關的臨床表現(xiàn)或檢查是()
題型:單項選擇題
若患者關節(jié)片無異常發(fā)現(xiàn),有關該病人的診斷下列哪一種說法是不正確的()。
題型:單項選擇題