單項選擇題女性,38歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性,骨髓增生低下追問患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史,其發(fā)生可能與之相關的因素有()

A.睡眠
B.月經(jīng)
C.感染
D.飲酒或疲勞
E.以上都有


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