單項選擇題患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復位術(shù)。麻醉后5分鐘患者突然煩躁不安、多語、繼而抽搐,最可能的診斷是()
A.氣胸
B.局麻藥中毒反應
C.局麻藥過敏
D.腎上腺素反應
E.高平面硬膜外阻滯
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1.單項選擇題患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復位術(shù)。應立即采取以下措施,但不包括()
A.必要時靜注肌松藥,行人工呼吸
B.靜注地西泮1Omg
C.必要時給予2.5%硫噴妥鈉5ml靜注
D.呼吸興奮劑
E.維護血流動力學穩(wěn)定
2.單項選擇題患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復位術(shù)。哪種麻醉方法較為適宜()
A.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯
B.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯
C.鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯
D.全麻
E.硬膜外麻醉
3.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應考慮()
A.局麻藥過敏反應
B.局麻藥中毒
C.癔癥
D.甲狀腺危象
E.心肺功能衰竭
4.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。繼續(xù)手術(shù)應采用何種麻醉()
A.局麻
B.針麻
C.全麻(靜脈用藥)
D.氣管插管全麻
E.頸叢
5.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止??钩榇に幬锸走x()
A.異丙嗪
B.氯胺酮
C.硫噴妥鈉
D.丙泊酚
E.羥丁酸鈉