單項(xiàng)選擇題女,25歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒1年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測血T3、T4值高于參考值上限一倍。對(duì)患者應(yīng)盡早手術(shù)治療,其適應(yīng)癥是()
A.TSH增高
B.T、T值顯著升高
C.甲狀腺彌漫性腫大
D.甲狀腺位于胸骨后
E.重度眼突
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1.單項(xiàng)選擇題男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3~4次,體重下降11kg,查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺彌漫Ⅱ腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。該患者治療首選的是()
A.丙硫氧嘧啶
B.立即行甲狀腺大部分切除
C.核素131I
D.心得安
E.復(fù)方碘溶液
2.單項(xiàng)選擇題男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3~4次,體重下降11kg,查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺彌漫Ⅱ腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。本例心率不齊最可能是()
A.竇性心律不齊
B.陣發(fā)性期前收縮
C.心房顫動(dòng)
D.心房撲動(dòng)
E.二度房室傳導(dǎo)阻滯
3.單項(xiàng)選擇題男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3~4次,體重下降11kg,查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺彌漫Ⅱ腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。為明確診斷,首選檢查是()
A.甲狀腺攝131I率
B.血TSH,T3,T4
C.T抑制實(shí)驗(yàn)
D.TRH興奮實(shí)驗(yàn)
E.抗甲狀腺抗體
4.單項(xiàng)選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動(dòng)明顯。查血T、T高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā),擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。該病人手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()
A.手術(shù)區(qū)出血壓迫氣管
B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
C.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀腺危象
E.手術(shù)切口化膿性感染
5.單項(xiàng)選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動(dòng)明顯。查血T、T高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā),擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備,未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是()
A.心率在90~100次/分
B.血T、T值均正常
C.甲狀腺縮小變硬
D.甲亢癥狀緩解
E.基礎(chǔ)代謝率低于+20%
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需進(jìn)行以下治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人治療應(yīng)注意()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()
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若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備,未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是()
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