單項選擇題男性,2天,生后無大便排出,伴嘔吐。查體:腹脹,可見腸型,腸鳴音活躍。會陰部平坦,臀溝淺,未見肛門。擬診為先天性肛門閉鎖。為明確直腸盲端的位置,應()
A.拍腹部側位片
B.拍腹部立位片
C.拍腹部倒立位片
D.拍腹部倒立側位片
E.拍腹部臥位片
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1.單項選擇題男性,2天,生后無大便排出,伴嘔吐。查體:腹脹,可見腸型,腸鳴音活躍。會陰部平坦,臀溝淺,未見肛門。擬診為先天性肛門閉鎖。一般認為,腹部倒立側位片在生后何時拍有意義()
A.生后2小時
B.生后4小時
C.生后8小時
D.生后12小時
E.生后24小時
2.單項選擇題男性,2天,生后無大便排出,伴嘔吐。查體:腹脹,可見腸型,腸鳴音活躍。會陰部平坦,臀溝淺,未見肛門。擬診為先天性肛門閉鎖。X線檢查發(fā)現直腸盲端位于PC線以上,最好選擇以下哪種術式()
A.腹會陰肛門成形術
B.骶會陰肛門成形術
C.后矢狀入路直腸肛門成形術
D.結腸造口術
E.腹骶會陰肛門成形術
3.單項選擇題男性,5歲,腹痛50小時伴發(fā)熱48小時入院。腹痛為持續(xù)性,全腹痛,伴惡心、嘔吐。查體:腹略脹,全腹肌緊張及壓痛、叩擊痛,以右下腹為甚。白細胞計數為17.74×109/L,中性粒細胞0.783。診斷確立后最佳的處理方法是()
A.手術治療
B.穿刺引流
C.局部熱敷
D.抗生素治療
E.繼續(xù)觀察
4.多項選擇題男性,5歲,腹痛50小時伴發(fā)熱48小時入院。腹痛為持續(xù)性,全腹痛,伴惡心、嘔吐。查體:腹略脹,全腹肌緊張及壓痛、叩擊痛,以右下腹為甚。白細胞計數為17.74×109/L,中性粒細胞0.783。術后注意事項()
A.抗生素治療
B.采取半臥位,防止膈下積液
C.必要時可留置導尿
D.術后絕對臥床一周
E.術后4小時開始進食,促進腸蠕動恢復
5.多項選擇題男性,5歲,腹痛50小時伴發(fā)熱48小時入院。腹痛為持續(xù)性,全腹痛,伴惡心、嘔吐。查體:腹略脹,全腹肌緊張及壓痛、叩擊痛,以右下腹為甚。白細胞計數為17.74×109/L,中性粒細胞0.783。如術中發(fā)現右下腹局部有包裹,應注意()
A.銳性分離減少損傷
B.用手指鈍性分離
C.注意有無糞石,避免遺留腹腔
D.不可分離僅放置引流管
E.僅沖洗腹腔