單項選擇題患兒男性,3歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側陰囊腫脹,內可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部此患兒診斷首先考慮()
A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝嵌頓
C.腹疝
D.滑動性疝嵌頓
E.右側睪丸腫瘤
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1.單項選擇題患兒男性,3歲玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側陰囊腫脹,內可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部術中見疝內容物系小腸,疝環(huán)狹小,小腸不易回納,此情況應采取下列哪一項措施()
A.稍加壓力待小腸回納
B.松解內環(huán)解除壓迫,判斷腸管血運
C.行嵌頓小腸外置術,水腫消退后二期手術回納腸管
D.將腹股溝韌帶切斷,擴大疝環(huán)后回納腸管
E.切斷陷窩韌帶,擴大疝環(huán)后回納腸段
2.單項選擇題男孩,12個月,左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形要排除最常見部位的轉移,首選哪一項檢查()
A.長骨平片
B.骨髓穿刺
C.肝臟B超
D.頭顱平片
E.胸部平片
3.單項選擇題男孩,12個月,左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形考慮診斷()
A.肝母細胞瘤
B.畸胎瘤
C.橫紋肌肉瘤
D.腎母細胞瘤
E.左腎積水
4.單項選擇題男孩,12個月,左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形考慮患兒年齡,其阿霉素藥量應該()
A.正常藥量減半
B.正常藥量
C.1/4藥量
D.首劑正常藥量,以后半量
E.如加放療則藥量減半
5.單項選擇題男孩,12個月,左上腹腫塊伴血尿2個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形本病例的治療原則應為()
A.僅用化療
B.手術加化療及放療
C.局部放療
D.完整切除腫瘤,無須其他治療
E.化療加放療