單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分數30%。既往無任何特殊病史。根據上述臨床表現與輔助檢查資料首先考慮()
A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭
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1.單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分數30%。既往無任何特殊病史。引起上述考慮的原因是()
A.高血壓心臟病
B.心肌梗死
C.擴張型心肌病
D.心肌炎
E.甲亢性心臟病
2.單項選擇題男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢浮腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動圖示,左右心室擴張,彌漫性運動不良,左心室射血分數30%。既往無任何特殊病史。導致近期病情加重的原因是()
A.感染
B.過勞
C.電解質紊亂
D.心肌炎癥
E.洋地黃中毒
3.單項選擇題男性,55歲,清晨因叫不醒被送來急診,以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常,進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發(fā)現患者肥胖,呈昏迷狀,心、肺、腹(-)。最有效的措施為()
A.靜點谷氨酸鈉
B.靜推50%葡萄糖
C.靜點支鏈氨基酸
D.利尿
E.靜點10%葡萄糖
4.單項選擇題男性,55歲,清晨因叫不醒被送來急診,以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常,進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發(fā)現患者肥胖,呈昏迷狀,心、肺、腹(-)。最可能的病因是()
A.尿毒癥
B.肝昏迷
C.低血糖癥
D.中樞神經系統(tǒng)疾患
E.低鈉血癥
5.單項選擇題男性,68歲,反復咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天來院。查體:嗜睡,球結膜水腫,皮膚濕暖紅潤,口唇發(fā)紺,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脈搏118次/分,雙肺可聞干濕性啰音,雙側腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫。對此患者應進行以下治療,除了()
A.積極抗感染治療
B.持續(xù)低流量吸氧
C.建立通暢氣道
D.盡早使用利尿劑,減輕水腫
E.應用支氣管擴張藥物