單項(xiàng)選擇題男性,50歲。近1年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣急,偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網(wǎng)織細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診"特發(fā)性肺纖維化"(IPF)。下列體征中哪一項(xiàng)支持此診斷()

A.呼吸淺速
B.兩下肺聞及吸氣末爆裂音(Velcro啰音)
C.兩肺呼吸音降低
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)
E.病理性支氣管呼吸音


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1.單項(xiàng)選擇題下面檢查符合UIP除了()

A.ESR增快
B.胸片雙肺彌漫分布網(wǎng)格狀陰影
C.HRCT示沿胸膜分布的蜂窩狀陰影
D.肺功能示阻塞性通氣功能障礙,彌散功能降低
E.BALF中可見中性粒細(xì)胞比例增高

2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲?;挤谓Y(jié)核已5年,治療不規(guī)則。近來痰菌(++),胸片示兩上肺斑片狀陰影,伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時(shí),下列哪條意見是不正確的()

A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物
B.等待藥物敏感試驗(yàn)報(bào)告后再作調(diào)整
C.參考病灶的情況
D.選擇最新、最有效藥物逐個(gè)試加,組成新方案
E.必須保證復(fù)治方案中有2個(gè)或2個(gè)以上預(yù)計(jì)敏感藥物

7.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。低熱、消瘦,閉經(jīng),偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)(5IU)72h測(cè)量腫結(jié)直徑20mm×22mm(強(qiáng)陽(yáng)性)。下列處理中哪一項(xiàng)是合理的()

A.結(jié)核病診斷成立,立即開始抗結(jié)核治療
B.提示結(jié)核病可能,應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶
C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療
D.試驗(yàn)性抗生素治療,若無效則改試抗結(jié)核治療
E.試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療

8.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。某市企業(yè)職工。因發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1周就診,X線檢查示右上肺大片陰影。醫(yī)生囑作結(jié)核菌素試驗(yàn),患者詢問該試驗(yàn)的意義。下列解釋中哪一種是正確的()

A.人型結(jié)核桿菌的結(jié)核蛋白,陽(yáng)性反應(yīng)表示感染了結(jié)核桿菌;若排除免疫抑制等影響因素,陰性可以除外結(jié)核病
B.人型結(jié)核桿菌的結(jié)核蛋白,陽(yáng)性反應(yīng)表示患活動(dòng)性結(jié)核病
C.人型結(jié)核桿菌的類脂質(zhì),陽(yáng)性反應(yīng)表示感染了結(jié)核桿菌
D.人型結(jié)核桿菌的類脂質(zhì),陽(yáng)性反應(yīng)表示活動(dòng)性結(jié)核病
E.牛型結(jié)核桿菌的結(jié)核蛋白,陰性反應(yīng)肯定排除結(jié)核病

9.單項(xiàng)選擇題為預(yù)防結(jié)核病在某學(xué)校進(jìn)行卡介苗補(bǔ)種工作。對(duì)于卡介苗,師生們有各種解釋,你認(rèn)為哪種是正確的()

A.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌,能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性
B.無毒牛型結(jié)核桿菌死菌,能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性
C.無毒人型結(jié)核桿菌活菌,能預(yù)防結(jié)核桿菌感染
D.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌,能預(yù)防結(jié)核桿菌感染
E.減毒牛型結(jié)核桿菌死菌,能預(yù)防結(jié)核桿菌感染