單項選擇題女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個月以上，以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動后氣急，偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，遂來就診。詢問病史的重點應(yīng)是（）
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.近期胸部X線檢查情況
C.呼吸運動情況
D.近期心電圖檢查情況
E.冠心病、心絞痛病史
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1.單項選擇題女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個月以上，以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動后氣急，偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，遂來就診。體檢重點應(yīng)是（）
A.肺下界位置及肺下界移動度
B.肺部啰音
C.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比
D.心臟聽診
E.胸膜摩擦音
2.單項選擇題女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個月以上，以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動后氣急，偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，遂來就診。以下檢查中最有價值的是（）
A.血白細胞計數(shù)及分類
B.動脈血氣分析
C.胸部X線檢查
D.心電圖檢查
E.血電解質(zhì)檢測
3.單項選擇題男性，60歲，吸煙史36年，漸進性活動性氣急5年，偶有咳嗽、咳痰。查體：口唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，未聞及啰音，胸片兩肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為阻塞性肺氣腫。首選的防治措施是（）
A.應(yīng)用抗生素
B.應(yīng)用支氣管擴張劑
C.應(yīng)用止咳平喘藥物
D.呼吸功能鍛煉
E.戒煙
4.單項選擇題男性，60歲，吸煙史36年，漸進性活動性氣急5年，偶有咳嗽、咳痰。查體：口唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，未聞及啰音，胸片兩肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為阻塞性肺氣腫。該病人臨床分型應(yīng)考慮（）
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.氣腫型
D.支氣管炎型
E.混合型
5.單項選擇題男性，60歲，吸煙史36年，漸進性活動性氣急5年，偶有咳嗽、咳痰。查體：口唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，未聞及啰音，胸片兩肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為阻塞性肺氣腫。家族史中其父親也有肺氣腫，該病人發(fā)病因素最可能是下列哪種（）
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.大氣污染
C.吸煙
D.反復感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏