一34歲長(zhǎng)期肥胖婦女,運(yùn)動(dòng)耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤(rùn),頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細(xì)胞比容54%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7×109/L,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
該患者嗜睡最可能的原因是()A.二氧化碳潴留
B.低氧血癥
C.過度呼吸而致衰竭
D.缺少休息性的睡眠
E.脂肪酸代謝增高所致酸中毒
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一34歲長(zhǎng)期肥胖婦女,運(yùn)動(dòng)耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤(rùn),頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細(xì)胞比容54%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7×109/L,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
施行持久性氣管切開,該患者下列哪一癥狀仍不會(huì)得到改善()A.整天嗜睡
B.踝部水腫
C.運(yùn)動(dòng)耐力低下
D.鼾聲
E.健忘
一34歲長(zhǎng)期肥胖婦女,運(yùn)動(dòng)耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤(rùn),頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細(xì)胞比容54%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7×109/L,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37。
在患者睡眠時(shí)進(jìn)行檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)()
A.由于腹腔器官使橫膈上移造成間歇性呼吸暫停
B.嚴(yán)重失眠
C.不經(jīng)淺睡眠而快速進(jìn)入深睡眠
D.呼吸雖有力,但反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停
E.新陳代謝降低致動(dòng)脈血PaCO2減低
A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
A.拍胸片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.呼吸功能測(cè)定
E.血清IgE檢測(cè)
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.近期胸部X線檢查情況
C.呼吸運(yùn)動(dòng)情況
D.近期心電圖檢查情況
E.冠心病、心絞痛病史
最新試題
若要進(jìn)一步明確診斷,最重要的檢查是()
該患者的處理哪項(xiàng)不正確()
該患者不存在哪些并發(fā)癥()
為判斷病情首要檢查應(yīng)選擇()
應(yīng)立即做何處理()
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識(shí)恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應(yīng)該如何治療()
本例經(jīng)積極治療后癥狀加重逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO87mmHg應(yīng)采?。ǎ?/p>
此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()
本例除吸氧外還應(yīng)()