35歲女性患者，發(fā)熱3天，起病初流清涕，咳嗽，自服先鋒霉素及抗病毒口服液，癥狀無改善，持續(xù)高熱，聲音嘶啞。查體：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0．5～1cm白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，互相融合，眼球結(jié)膜充血、畏光，咽充血，頸部可捫及兩個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，耳后、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心律齊，腹平軟．最可能的診斷是（）

男性，30。左上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核，治療2月余，復(fù)查血常規(guī)：WBC5．5×109／L，PLT75．5×109／L，考慮是哪種藥物引起的（）

12歲男孩，近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAv-IgM陰性，HB-sAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為（）

男，48歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移動(dòng)性濁音陽性。電子胃鏡：食管胃底靜脈曲張明顯?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為（）

男性，58歲?；几斡不?年，4天前曾進(jìn)行抽取腹水操作，畏寒發(fā)熱、腹痛2天，體量38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量600ml／日．住院后經(jīng)檢查有以下體征，對(duì)目前病情爿斷最有意義的是（）

患者男，30歲?？人?月余，伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示：左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別（）

25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士，因發(fā)熱2天，伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，當(dāng)天X線胸片檢查：雙肺紋理增粗，余未見異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后，癥狀加重，出現(xiàn)氣促。查體：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩診實(shí)音，雙肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。復(fù)查X線胸片：右肺斑片狀浸潤(rùn)性陰影，左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾病（）

20歲，男性患者。近5天來食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來院就診，病前半年因外傷曾輸血，病前3周曾吃海鮮。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及，化驗(yàn)：ALT480U／L，膽紅素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。應(yīng)診斷為（）

45歲，女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃，深夜出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?，無伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚干燥。查血常規(guī)：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是（）

男，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭，伴腰痛，體溫在38～39．5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)收入院。查體：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)，頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。化驗(yàn)：血常規(guī)WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。24小時(shí)尿量900ml，考慮為腎綜合征出血，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段（）