單項(xiàng)選擇題男性,25歲,以上呼吸道感染癥狀起病,發(fā)熱之當(dāng)日出現(xiàn)肉眼血尿,血壓在正常范圍內(nèi),無浮腫,血肌酐正常,3天后熱退,尿檢呈鏡下血尿,無明顯不適,血清補(bǔ)體正常,尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查呈腎小球源性。此時(shí)最可能的診斷是()

A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作型
C.急進(jìn)性腎炎早期
D.IgA腎病
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿,在勞力及感染后加重,無浮腫、高血壓及腎功能減退。最可能的診斷是()

A.泌尿系統(tǒng)腫瘤
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.IgA腎病
E.泌尿系統(tǒng)感染

2.單項(xiàng)選擇題IgA腎病是下述哪項(xiàng)診斷名稱()

A.臨床診斷
B.光鏡病理診斷
C.免疫病理學(xué)診斷
D.電鏡病理診斷
E.綜合征診斷名稱

3.單項(xiàng)選擇題上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿,下列哪項(xiàng)與IgA腎病密切相關(guān)()

A.3天之內(nèi)
B.3天以上
C.3~7天之間
D.7~10天之間
E.10~14天之間

6.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,2年前因腎病綜合征伴光鏡下血尿入院檢查,腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎,用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解,2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周,未見緩解。此時(shí)該如何處置為最好()

A.維持現(xiàn)激素用法,延長至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量,加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物

7.單項(xiàng)選擇題一個(gè)臨床表現(xiàn)為"腎病綜合征"的15歲病人,經(jīng)4周足量潑尼松治療后,癥狀明顯改善,其腎臟病理表現(xiàn)最可能為()

A.增殖性腎炎
B.局灶性腎小球硬化
C.膜性腎病
D.腎小球囊壁層上皮增生,新月體形成
E.光鏡下所見腎小球基本正常

9.單項(xiàng)選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低,下列原因中錯(cuò)誤的是()

A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質(zhì)的攝入不足
C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償,增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解

10.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制()

A.血漿膠體滲透壓下降
B.激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
C.腎小管重吸收增加
D.腎小球?yàn)V過率下降
E.抗利尿激素分泌增加