單項選擇題33歲女性患者者,與4歲兒子一同居住,因發(fā)熱流涕3天,皮疹2天前來就診。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,雙側近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,軀干部皮膚見出血點樣皮疹及紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟。應詢問哪些病史,除了()

A.是否接種麻疹疫苗
B.病前3周內是否接觸過麻疹患者
C.是否患過麻疹
D.其兒子有無類似癥狀
E.是否接各了卡介菌


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3歲男孩,發(fā)熱流涕4天,皮疹2天,氣促1天。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球結膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部和軀干皮膚見淡紅色斑丘疹,雙肺底可聞及少許濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,每日腹瀉10~30次不等,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖悖瑹o黏液膿血便,無發(fā)熱、無腹痛、無里急后重,均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭,伴腰痛,體溫在38~39.5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點收入院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點,頸部可觸及一花生粒大小淋巴結,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī)WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。24小時尿量900ml,考慮為腎綜合征出血,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()

題型:單項選擇題

男性,45歲。12周前開始腹瀉腹痛,膿血便,一日10余次,經(jīng)當?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉,現(xiàn)因外傷入院。體檢:輕度貧血,黃疸陰性,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規(guī):紅細胞40個/HP,白細胞20個/HP,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉,但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:單項選擇題

35歲某大醫(yī)院男醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,出現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗。未聞及啰音。當天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常?;颊邞g隔多長時間復查胸片()

題型:單項選擇題

45歲,女性。晚上獨自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,48歲。8年來反復乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉氨酶反復升高,血清球蛋白升高。查體:可見肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移動性濁音陽性。電子胃鏡:食管胃底靜脈曲張明顯?;灒侯愶L濕因子陽性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV標志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對此病例的診斷應為()

題型:單項選擇題

18歲男性,4天前有進食不潔食物史,2天來發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個/HP,RBC10~15個/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項引起()

題型:單項選擇題

65歲,女性。午餐獨自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重,一直無尿,1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應是()

題型:單項選擇題