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單項(xiàng)選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽(yáng)性，母血型O，Rh，CcDEe。為降低血清膽紅素，首選哪項(xiàng)措施（）

A.換血療法
B.光照療法
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.輸血漿或白蛋白
E.苯巴比妥+尼可剎米

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1.單項(xiàng)選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽(yáng)性，母血型O，Rh，CcDEe。為防止本病發(fā)生膽紅素腦病，制訂治療方案時(shí)，下列哪項(xiàng)是沒(méi)有價(jià)值的（）

A.輸白蛋白
B.保持血pH正常范圍
C.維持動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常
D.選用抗生素
E.光照療法

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2.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。該患兒還可有下列哪項(xiàng)體征（）

A.脈壓減小
B.脈壓增大
C.下肢血壓低
D.腹部血管雜音
E.三凹征

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3.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。血流動(dòng)力學(xué)改變是（）

A.體循環(huán)血流量增加
B.肺循環(huán)血流量增加
C.肺循環(huán)血流量減少
D.右向左分流
E.左心室舒張期容量減少

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4.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。心電圖可能的結(jié)果是（）

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支阻滯
E.左束支阻滯

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5.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。如果此患兒心尖部出現(xiàn)舒張中期隆隆樣雜音，提示（）

A.肺動(dòng)脈高壓
B.肺動(dòng)脈狹窄
C.左向右分流量大
D.左向右分流量小
E.心功能不全

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6.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。如果此患兒心尖部?jī)H聞及收縮期雜音，提示合并（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.房間隔缺損
D.肺動(dòng)脈高壓
E.相對(duì)性二尖瓣狹窄

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7.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查可出現(xiàn)的結(jié)果是（）

A.股動(dòng)脈血氧含量低
B.右橈動(dòng)脈血氧含量低
C.右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量
D.右心室血氧含量高于右心房
E.肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室

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8.單項(xiàng)選擇題患兒女，3歲。自幼活動(dòng)后氣促，平素易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢：體格瘦小，無(wú)發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，P2增強(qiáng)，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可聞及股動(dòng)脈槍擊音。此患兒為以下哪種先心痛（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥

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9.單項(xiàng)選擇題患兒女，3歲。自幼活動(dòng)后氣促，平素易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢：體格瘦小，無(wú)發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，P2增強(qiáng)，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可聞及股動(dòng)脈槍擊音。對(duì)于此種類(lèi)型先心病目前最先進(jìn)的治療方法是（）

A.心臟移植
B.介入治療
C.外科手術(shù)治療
D.前列腺素E治療
E.吲哚美辛（消炎痛）藥物治療

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10.單項(xiàng)選擇題患兒女，3歲。自幼活動(dòng)后氣促，平素易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢：體格瘦小，無(wú)發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，P2增強(qiáng)，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可聞及股動(dòng)脈槍擊音。以下哪種體征在此患兒不可能出現(xiàn)（）

A.聲音嘶啞
B.P2增強(qiáng)
C.雜音最響亮處可捫及震顫
D.脈壓減小
E.股動(dòng)脈槍擊音

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